pelicula quedate a mi lado

Arch Neurocien (Mex)
Vol. 16, No. 2: 86-89; 2011
©INNN, 2011
Importancia de la tanatología en pacientes con
enfermedades neurológicas
Adriana Ochoa-Morales, María Elisa Alonso Vilatela

RESUMEN
Un gran número de pacientes con enfermedades neurológicas se enfrentan a la pérdida de capacidades físicas que los hacen depender de otra persona para poder llevar a cabo las actividades de lavida diaria. Esto trae consigo que tanto el paciente como su familia se vea en la necesidad de enfrentar diversos duelos durante el transcurso del padecimiento, antes de que el paciente fallezca. Algunos pacientes y/o familiares pueden solicitar ayuda al personal de salud, por lo que es necesario e indispensable que éste cuente con conocimientos tanatológicos básicos para ayudar a la persona que losolicite a enfrentar de la mejor manera posible la pérdida de salud o la vida de un ser querido. Una de las herramientas para ayudar en este difícil proceso es lograr una comunicación adecuada entre el paciente y/o su familia y el personal de salud para evitar problemas que se presentan al final de la vida.
Palabras clave: enfermedades neurológicas, tanatología, pacientes, familia.
Lasdiferencias en la vivencia del manejo de la muerte dependen del concepto que cada individuo tenga; así como, del contexto social donde crezca y se desarrolle1. Hasta finales el siglo X, lo habitual era que las personas supieran con anticipación que iban a morir, lo cual les permitía ordenar sus asuntos y despedirse de sus seres queridos. En caso de que el paciente no lo advirtiera, alguien se encargaba dedecírselo. La muerte repentina era considerada indeseable. En el siglo XI y XII; la muerte dejó de ser colectiva y empezó a considerarse individual. En el siglo XIII y hasta la mitad del XIX, el papel más importante en el proceso de muerte lo había tenido la primero comunidad y después el individuo, a partir de ese momento se le asignaba a la familia. En ese periodo se inicia la pérdida de lafamiliaridad con la muerte. A mediados del siglo XIX inicia el enfoque de la muerte que predomina en la actualidad, cuando empieza a ocultársele al enfermo la proximidad de su muerte. Desde entonces, se cree que es mejor que el paciente permanezca en la ignorancia y aunque sospeche que está por morir, prefiere callar para no ser tratado como moribundo2,3. Aproximadamente, desde 1930 los hospitalespasaron a ser instituciones reservadas para morir, lo cual afecto al personal de salud, generándole, en muchas ocasiones, actitudes que pueden dañar tanto al paciente como a su familia, por ejemplo, no mirar de frente al enfermo terminal, incongruencias entre la comunicación verbal y no verbal, aumento en la atención tecnológica, con amplias posibilidades de llegar a una obstinación terapéutica, entreotros3. Debido al gran desarrollo que tuvo la tecnología en el área médica en el siglo pasado y lo que va de este, surgió entre el personal médico la idea de que curar era el objetivo primordial de la medicina, incluso más allá de la opinión y deseo del paciente. Las expectativas en cuanto a la salud se modificaron, lo cual llevó a reducir significativamente el número de muertes. A cambio, lamuerte pasó a ser un suceso cada vez menos aceptado. Por tanto, era y actualmente es común que el paciente terminal y su familia sean evitados por el personal de salud dentro del ambiente hospitalario. Debido a esta situación, se complicó el cuidado de los pacientes terminales, lo cual ocasiono que a partir de la década 50’s ya fueran pocas las personas que morían en su hogar, este fenómenobásicamente inició en las ciudades y poco a poco se ha ido extendiendo a provincia4. Al transformarse la muerte en una muerte tecnificada, el paciente se enfrenta a múltiples temores; a la muerte en sí, a lo desconocido, al dolor, a perder su familia, su identidad, etc., pero en muchos casos el miedo que experimenta es al tratar de compartir sus temores con su familia y personal de salud, que los conduce...