Percusión Aparato Respiratorio

PERCUSIÓN:
54. ¿En qué posición se debe colocar al paciente para la percusión del tórax?
Se recomienda mejor la posición, sentado, con los brazos sueltos y las manos sobre las rodillas, con una completa relajación muscular.

55. ¿En qué orden se realiza la percusión?
Se recomienda hacerla de arriba hacia abajo, primeramente se percute la parte posterior, luego la anterior, y por último laparte lateral, comparando regiones simétricas.

56. ¿Cuáles son las indicaciones técnicas para percutir bien?
 Colocarse en una posición cómoda, tanto el paciente como el observador.
 Realizar la percusión sobre los espacios intercostales, y no en las costillas.
 Debe ser suave, con golpes breves y secos.
 Percutir sistemáticamente y comparativamente, en forma de Zig-Zag.

57. ¿Cómo seexamina la excursión respiratoria?
Estableciendo el límite inferior de los pulmones, una inspiración profunda, permite observar el grado de descenso del diafragma.

58. ¿Qué son los espacios de Kroning? ¿Qué alteraciones puede sufrir?
Son las zonas de sonido pulmonar claro por encima de los vértices de los pulmones, de una franja de unos 4 cm de ancho. Pueden sufrir alteraciones como, porejemplo; se tornan mate en caso de lesiones apicales del pulmón.

59. ¿Qué es el espacio de Traube? ¿Cómo y cuando se altera?
Es un espacio Sonoro, conocido como espacio Semilunar de Traube. Delimitado comienza adelante, debajo del quinto o sexto cartílago y se extiende hacia atrás a lo largo del reborde costal. Tiene sonido timpánico debido al aire del estomago, se encuentra entre la matidezhepática y la matidez del bazo.

60. ¿En qué alteraciones pulmonares encontramos matidez?
En toda aquella en que líquido o algún tejido solido sustituyan al pulmón con aire u ocupen el espacio pleural: Neumonía Lobar, Derrame Pleural, Hemitórax, Empiemas, Hemotórax.

61. ¿En qué alteraciones pulmonares encontramos Timpanismo?
 Neumotórax.
 Enfisema Atrófico.
 Edema Pulmonar.
AUSCULTACION:62. Para un mejor resultado al examinar, ¿Cómo debe respirar el paciente?
Deberá respirar despacio y profundamente, con la boca entreabierta. Si es posible, espirar por la boca para obtener buenos movimientos y resultados de sonoridad pulmonar.

63. ¿Cuáles son los ruidos normales que podemos oír a la auscultación?
 Ruido Bronquial.
 Murmullo Vesicular.
 Ruido Laringotraqueal.
 MurmulloBronco-Vesicular.

64. ¿Cuáles son los ruidos patológicos que podemos oír a la auscultación?
Los ruidos patológicos son: soplo tubárico, pectoriloquia, estertores crepitantes y subcrepitantes, sibilancias, roncus, frote pleural.

65. ¿Qué es el Ruido Laringotraqueal? ¿Dónde se ausculta? ¿Cuál es su origen?
Es un ruido intenso que se ausculta en la inspiración y espiración, siendo en estaultima más fuerte y duradero, de tono agudo similar al soplo por un tubo de mediano calibre. Se localiza en la zona de la tráquea y laringe. Se debe a las turbulencias producidas por el paso de aire en las vías respiratorias.

66. ¿Qué es el Murmullo Vesicular? ¿Dónde se ausculta Mejor? ¿Cuál es su origen?
Es un ruido de intensidad moderada, se ausculta mejor en la inspiración y primera parte dela espiración. Se localiza en los vértices, bases y regiones costales del tórax. Surge de la aspiración del aire por millones de alveolos bruscamente distribuidos en la inspiración.

67. ¿Qué es un Ruido Bronquial? ¿Dónde se ausculta? ¿Cuál es su origen?
Es un ruido similar al Laringotraqueal, es menos áspero. Se produce en los bronquios, y se ausculta en la parte anterior del tórax (segundo ytercer espacio intercostal) y proximidad del esternón. La inspiración es más intensa y duradera.

68. ¿Qué es el Murmullo Bronco-Vesicular? ¿Dónde se ausculta? ¿Cuál es su origen?
Es el sonido que se ausculta en la región esternal, pero principalmente en la interescapulovertebral. La intensidad y duración de la inspiración es la misma que la espiración. Se ausculta, también, en la región...