Perfil de los sistemas de salud en uruguay
Oficina Regional de la
Organización Mundial de la Salud
PERFIL DE SISTEMAS DE SALUD DE LA REPUBLICA ORIENTAL DEL URUGUAY
Octubre 2009
(3ra. Edición)
Área de Servicios y Sistemas de Salud (HSS-SP) Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud
Biblioteca Sede OPS – Catalogación en la fuente Organización Panamericanade la Salud “Perl del Sistema de salud República Oriental del Uruguay: Monitoreo y Análisis de los Procesos de Cambio y Reforma” Washington, D.C.: OPS, © 2009 ISBN: 978-92-75-33051-7 (Electrónico) 978-92-75-33072-2 (Impreso) I. Título 1. SERVICIOS DE SALUD – provisión y distribución 2. PERFIL DE SALUD 3. FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA 4. FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS 5. REFORMA EN ATENCIÓNDE LA SALUD – normas 6. URUGUAY NLM WA540.DU7
Washington DC, Septiembre 2009
La versión electrónica de este documento está disponible en el sitio electrónico Fortalecimiento de los Sistemas de Salud en América Latina y el Caribe y puede accederse a www.lachealthsys.org. Para cualquier consulta con respecto a este documento sírvase contactar con info@lachealthsys.org. Esta publicación fueproducida por la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) y fue posible a través del apoyo prestado por la ocina de Desarrollo Regional Sostenible, Ocina para América Latina y el Caribe, Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), según lo estableció el convenio No. LAC-G-00-07-00001. Las opiniones expresadas en esta publicación sonaquellas del autor y no necesariamente reejan los puntos de vista de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional. Este documento puede reproducirse y/o traducirse, en parte o en su totalidad, sólo si se usa sin nes comerciales.
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AUTORIDADES
Ministra de Salud Pública Dra. María Julia Muñoz Sub-Secretario Dr. Miguel Fernández GaleanoDirector General de Secretaría Ec. Daniel Olesker Director General de Salud Dr. Jorge Basso Garrido
AGRADECIMIENTOS ESPECIALES
Álvaro Baz Manuel Bianchi Marisa Buglioli Mónica Castro Sandra Moresino Sergio Núñez Cecilia Parada Andrés Prieto María José Rodríguez Marcelo Setaro Diego Soria Aníbal Suárez
También queremos agradecer calurosamente a la OPS, a su Representante en Uruguay, Dr.Fernando Dora, y al Asesor Regional, Dr. Carlos Rosales.
TABLA DE CONTENIDOS
LISTADO DE SIGLAS RESUMEN EJECUTIVO INTRODUCCIÓN 1.CONTEXTO DEL SISTEMA DE SALUD
1.1 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
1.1.1 Análisis Demográco 1.1.2 Análisis Epidemiológico 1.1.3 Objetivos del Desarrollo del Milenio
I 1 5 11
11
11 12 14
1.2 DETERMINANTES DE SALUD
1.2.1 Determinantes Políticos 1.2.2Determinantes Económicos 1.2.3 Determinantes Sociales 1.2.4 Determinantes Medio Ambientales
18
18 23 24 28
2. FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD
2.1 RECTORIA
2.1.1 Mapeo de la Autoridad Sanitaria 2.1.2 Conducción de la Política General de la Salud 2.1.3 Regulación Sectorial 2.1.4 Desarrollo de las Funciones Esenciales de Salud Pública 2.1.5 Orientación del Financiamiento 2.1.6 Garantía delAseguramiento 2.1.7 Armonización de la Provisión
32
32
32 33 38 39 39 41 42
2.2 FINANCIAMIENTO Y ASEGURAMIENTO
2.2.1 Financiamiento 2.2.2 Aseguramiento
42
42 46
2.3 PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD
2.3.1 Oferta y Demanda de Servicios de Salud 2.3.2 Desarrollo de la Fuerza de Trabajo en Salud 2.3.3 Medicamentos y Otros Productos Sanitarios 2.3.4 Equipo y Tecnología 2.3.5 Calidad de losServicios
51
51 52 54 56 57
2.4 MAPEO INSTITUCIONAL DEL SISTEMA DE SALUD
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3. MONITOREO DE LOS PROCESOS DE CAMBIO/REFORMA
3.1 Efecto sobre los “Principios Orientadores de las Reformas”
Equidad, Cobertura y Acceso 3.1.2 Participación Social
59
59
59 61
3.2 Efectos sobre el “Sistema de Salud” 3.3 Efectos sobre la “Salud de la Población”
3.3.1 Salud Bucal 3.3.2 Construcción de...
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