Perine

Periné

El periné o perineo (perineum PNA) es la región anatómica correspondiente al piso de la pelvis, conformada por el conjunto de partes blandas que cierran hacia abajo el fondo de la pelvis menor (pelvis minor PNA), la excavación pélvica (cavum pelvis PNA).
La investigación e inspección de la zona tiene importancia médico-sanitaria para el diagnóstico de enfermedades de transmisión sexualy, asimismo, tiene relevancia médico-legal por la posibilidad de recolectar muestras e información, en un contexto médico-forense, ante casos de violación o abuso sexual.
Perineo masculino
Constitución músculo-aponeurótica
Los 8 músculos perineales se disponen en tres planos: superficial, medio y profundo.
* Plano superficial (4):
* músculo esfínter externo del ano (musculussphincter ani externus)
* músculo transverso superficial del periné (musculus transversus perinei superficialis), contibuiría a la compresión del conducto anal interviniendo en el proceso defecatorio.
* músculo isquiocavernoso (musculus ischiocavernosus)
* músculo bulboesponjoso (musculus bulbo spongiosus), junto con el isquicavernoso intervienen en la erección del pene, puesmediante su contracción comprimen los órganos eréctiles sobre los que se insertan. El músculo de Houston, un fascículo del bulboesponjoso, comprime la vena dorsal del pene contribuyendo también a mantener la erección evitando el retorno venoso de sangre.
* Plano medio o urogenital (2): estos músculos se sitúan completamente en el triángulo anterior (perineo urogenital).
* músculo transversoprofundo del periné ( musculus transversus perinei profundus), contituye en gran parte a formar el plano urogenital que sostiene la vejiga y la próstata; también contribuye con su contracción a la erección del pene mediante la constricción de las venas de los cuerpos eréctiles.
* músculo esfínter externo de la uretra (musculus sphincter urethrae), cierra la porción membranosa de esteconducto.
* Plano profundo (2): ambos músculos forman un tabique cóncavo llamado diafragma pélvico principal o rectal (diaphragma pelvis) que con un gran hiato permite el paso de la uretra, y de los vasos y nervios del pene.
* músculo elevador del ano (musculus levator anii), ejerce una acción constrictora del recto, elevación del ano y dilatación parcial del conducto anal. Asimismo,participa durante la defecación escindiendo el cilindro fecal con cada contracción. En la poedicatio la contracción de este músculo cumple un rol central durante el ejercicio coital.
* músculo isquiococcígeo (musculus coccygeus) con sus inserciones forma un plano sólido de sostén al contenido visceral intrapélvico.
Perineo femenino
Constitución músculo aponeurótica
Los músculos y lasaponeurosis del perineo femenino tienen la misma disposición general que el perineo masculino. Las principales diferencias se deben a la separación del aparato genital (vagina) del urinario (uretra) al momento de traspasar la región perineal anterior (diafragma urogenital).
* Plano superficial (5):
* Músculo esfínter externo del ano
* Músculo transverso superficial
* Músculoisquiocavernoso
* Músculo bulboesponjoso, que recubre la cara externa del bulbo
* Músculo constrictor de la vulva (tunica muscularis vaginae): éste músculo al contraerse estrecha el orificio inferior de la vagina. El vaginismo se produce por la contracción espástica de este músculo. El control voluntario sobre la contracción de este músculo forma parte de prácticas sexuales tendientes amejorar la experiencia coital.
* Plano medio (2):
* Músculo transverso profundo del periné
* Músculo esfínter uretrovaginal: se extiende formando un esfínter abierto en su parte posterior, que rodea a la uretra y a la vagina
* Músculo compresor de la uretra: se extiende desde las paredes anteriores de la uretra hacia las tuberosidades isquiáticas. Cuando se contrae,...