pinchazo con aguja

La prevención de pinchazos con agujas en
el personal de salud
Una colaboración entre OMS-CIE
SUSSAN Q. WILBURN, BSN, MPH, GERRY EIJKEMANS, MD
Las medidas efectivas para prevenir infecciones
debido a la exposición ocupacional a sangre en el personal
de salud incluyen: la inmunización contra el VHB, la
eliminación de inyecciones innecesarias, la implementación
de las PrecaucionesUniversales, la eliminación del
reencapuchado de agujas y la disposición de objetos
cortopunzantes en los recipientes para su desecho
inmediatamente después de su uso, la utilización de
dispositivos más seguros (tales como agujas que se cubren o
se retraen después de ser usadas), la entrega y uso de los
equipos de protección personal y el entrenamiento del
personal de salud sobre los riesgos y laprevención de la
transmisión. La profilaxis con medicamentos antivirales
después de una exposición puede reducir el riesgo de la
transmisión del VIH en un 80%. En 2003, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y el Consejo Internacional de
Enfermería (CIE) lanzaron un proyecto piloto en tres países
para proteger al personal de salud de pinchazos con agujas.
Los resultados del estudio pilotoserán difundidos a nivel
mundial, junto con las mejores políticas y prácticas para la
prevención.
Palabras clave: pinchazo; prevención.
INT J OCCUP ENVIRON HEALTH 2004;10:451–456.

K

aren Daley, una enfermera graduada con

23 años de experiencia, recién concluía de tomar una vena a
un paciente en la emergencia de un gran hospital
universitario y estaba colocando el catéter intravenosoque
había utilizado dentro del recipiente para desechar los
objetos cortopunzantes, según el protocolo. De pronto,
sintió una punzada en su dedo provocada por una aguja que
sobresalía del recipiente y que había sido prensada por la
tapa del mismo. Nueve meses después, se enteró de que no
solo se había infectado con el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH), sino también con el virus dehepatitis C
(VHC).1 En el caso de Karen, se desconocía al paciente
fuente. La hepatitis C (VHC) y el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa SIDA,
son dos de los patógenos más serios de los 20 que
transmiten enfermedades por la sangre, a los cuales el
personal de salud se encuentra expuesto diariamente durante

su trabajo por cuidar la salud de las personas en el mundo.El virus de hepatitis B (VHB) es el causante de la infección
más común transmitida por sangre y la única de las tres
infecciones virales serias para la cual existe vacuna. Otras
enfermedades transmisibles por pinchazos de aguja incluyen
sífilis, malaria y herpes.2,3
La fuerza de trabajo del personal de salud, 35 millones en
todo el mundo, representa el 12% del total de la población
laboral.4La salud ocupacional de este gran grupo ha sido
descuidada, tanto en sus propias instituciones como por los
gobiernos.5 Existe el concepto equivocado de que la
industria de atender la salud es “limpia” y sin riesgos,
cuando, en realidad, la exposición a químicos y a
enfermedades transmitidas por sangre en estas ocupaciones
puede provocar daños terminales a la carrera y a la vida
misma.Categorías de riesgos en los lugares de trabajo del
sector salud
Los riesgos biológicos están presentes en todos los
lugares de trabajo del sector de salud e incluyen patógenos
transmitidos por aire y sangre, tales como los agentes
causales de tuberculosis, el Síndrome Agudo Respiratorio
Severo (SARS, por sus siglas en inglés), hepatitis y la
infección por VIH/SIDA.
El personal de salud(PS) también está expuesto a
sustancias químicas de riesgo tales como agentes
desinfectantes y esterilizantes que provocan dermatitis y
asma profesional y carcinomas, así como a drogas riesgosas
que a la vez son toxinas para la reproducción, riesgos
ergonómicos debido al peso de los y las pacientes que tienen
que cargar y manejar directamente, sobreesfuerzos, falta de
personal, rotación de...