Place Enfermeria

| PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Dx. Pie diabetico|




































-----------------------















REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.- NANDA I, DiagnósticosEnfermeros: Definiciones y clasificación 2007-2008. Editorial Elsevier. Madrid España 2008

2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 3ª. Edición.Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2005

3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 4ª. Edición, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2005Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad en Salud
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería







DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDAETIQUETA (PROBLEMA) (p):
00046 Deteriore de la integridad cutánea
Atención de la epidermis, dermis o ambas



FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E)
Atención de la sensibilidadCARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos y Síntomas)
Destrucción de las capas de las dermis


Clase : 2



Dominio: 11










INTERVENCION (NIC):

ACTIVIDADES
Monitorear las caracteristicasde la herida incluyendo drenaje, color, tamaño y olor
Despegar los apósitos y el espadrapo
Medir el lecho de la herida si procede
Limpiar con solución salina normal o limpiador no toxicoINTERVENCIÓN (NIC): Función cutánea
ACTIVIDADES
Administrar cuidados de la ulcera dérmica
Enseñar al paciente y a la familia los signos y síntomas de la infección


INTERVENCIÓN (NIC)
[pic]ACTIVIDADES



INTERVENCIÓN (NIC):
[pic]
ACTIVIDADES









Anexo 5



|RESULTADO |INDICADOR |ESCALA DE MEDICIÓN...