placenta previa



La placenta previa es una complicación del embarazo en la que la placenta se implanta—de manera total o parcial—en la porcíón inferior deútero, de tal manera que puede ocluir el cuellouterino.1 Por lo general suele ocurrir durante el segundo o tercer trimestre, aunque puede también suceder en la última parte del primer trimestre. La placenta previa es una de las principales causas dehemorragia antes del parto y suele impedir la salida del feto a través del canal del parto por obstrucción a este nivel.
No se ha encontrado aún una causa específica para la placenta previa,2 pero laprincipal hipótesis está relacionada con una vascularizaciónanormal del endometrio, la capa interna del útero, por razón de una cicatrización o atrofia causada por traumatismosprevios, cirugía o infección.3
El trastorno puede deberse a razones multifactoriadas, incluyendo una asociación con multiparidad, embarazos múltiples, edad materna avanzada, antecedentes de cesáreas o abortos y, posiblemente, elhábito tabáquico.
La placenta previa se clasifica de acuerdo con la colocación de la placenta en:1 2
Tipo I, lateral o baja: La placenta invade el segmento inferior del útero, pero el borde inferior nollega al orificio cervical
Tipo II, marginales o periféricas: La placenta toca, pero no rebasa, la parte superior del cuello del útero
Tipo III o parcial: La placenta obstruye parcialmente la partesuperior del cuello del útero
Tipo IV o completa: La placenta cubre completamente la parte superior del cuello del útero
Placenta previa es en sí misma un factor de riesgo de la placenta acretismo.Factores de riesgo[editar · editar fuente]
Existen diversos factores que pueden influir en la aparición de una placenta previa, como son: número de mujeres multíparas, edad materna elevada,frecuencia de gestaciones normales interrumpidas por abortos, frecuencia de cesáreas en el área geográfica, malformaciones uterinas y/o placentarias, embarazos gemelares, placentas macrosómicas,...