Places Epilepsia

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CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

NIVEL

INTERVENCION INDEPENDIENTE : ORIENTACION DE LA REALIDAD
Disponer un enfoque de la situación que sea consistente
Acercarse al paciente lentamente y de frente
Dirigirse al paciente por su nombre al iniciar la interacción
Hablar al paciente demanera suave y distintiva a volumen adecuado
Hacer preguntas una a una
Evitar frustraciones del paciente con preguntas que no puede responder
Informar al paciente sobre las personas, lugares y tiempo, si es necesario
Estimular la memoria del paciente, repitiendo situaciones pasadas
Asignar cuidadores que sean familiares cercanos del paciente

CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA(NOC)

ELABORO: COORDINO: FECHA DE ELABORACION:

INTERVENCION INDEPENDIENTE:

ACTIVIDADES

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

CLASE: CAMPO:CLASE: CAMPO:

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA
(ED.FR.CD)

PROBLEMA DE COLABORACION
(P.E.S)

DOMINIO: CLASE

INTERVENCION DE COLABORACIÓN:

ACTIVIDADES

|RESULTADO(S) |INDICADOR (ES)|ESCALA(S) DE MEDICION |PUNTUACION DIANA |
|DOMINIO | | |MANTENER AUMENTAR |
|CLASE | | | |
| | | ||
| | | | |
| | | | |
| | | | |
|| | | |
| | | | |

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

CLASE: CAMPO:CLASE: CAMPO:

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA
(ED.FR.CD)

Riesgo de confusión aguda r/c deterioro de la cognicion

SERVICIO

ESPECIALIDAD

DOMINIO: CLASE

INTERVENCION INDEPENDIENTE: VIGILANCIA: SEGURIDAD
Observar si hay alteraciones de la funciónfísica o cognoscitiva del paciente que pueda conducir a una conducta insegura
Proporcionar el nivel necesario de supervisión al paciente y permitir las acciones terapéuticas necesarias
Poner en marcha y mantener el estado precaución para el paciente con alto riesgo de exposición a los peligros específicos del ambiente de cuidados
Comunicar la información acerca del riesgo del paciente a losotros miembros del personal de cuidados

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

|RESULTADO(S) |INDICADOR (ES) |ESCALA(S) DE MEDICION |PUNTUACION DIANA |
|Orientación cognitiva | |1.grave |MANTENER 3 |
| |Identifica situaciones actuales...