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DOMINIO: Respuesta cardiovascular pulmonar
RESULTADOS NOC
INDICADORES
ESCALA DE MEDICION LIKER
PUNTUACION DIANA
CLASE: Actividad reposo
ETIQUETA DIAGNOSTICA:Disminución del gasto cardiaco (00029)
FACTORES RELACIONADOS (ETIOLOGIA):
Alteración de la pos carga
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (SIGNOS Y SINTOMAS)
Taquicardia
Taquipnea
Ansiedad
Dominio2:Salud fisiológica
Clase E: Cardiopulmonar
0414 Estoado cardiopulmonar
Adecuación del volumen sanguíneo expulsado de los ventrículos e intercambio alveolar de dióxido de carbona y oxígeno.
Presiónarterial sistólica
Presión arterial diastólica
Ritmo cardiaco
Frecuencia respiratoria
Saturación de Oxigeno
Intolerancia a la actividad
Diaforesis
Gravemente comprometido 5
Parcialmentecomprometido 4
Moderadamente comprometido 3
Levemente comprometido 2
Sin compromiso 1
Mantener 3
Aumentar 4
Mantener 3
Aumentar 4
Mantener 3
Aumentar 4
Mantener 3
Aumentar 4
Mantener 3Aumentar 4
Mantener 3
Aumentar 4
Mantener 3
Aumentar 4
INTERVENCIONES
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
CAMPO 2 FISIOLOGICO COMPLEJO
Cuidados que apoyan la regulación homeostática.
CLASE N: CONTROL DELA PERFUSIÓN TISULAR
Intervenciones para optimizar la circulación sanguínea y de líquidos hacia los tejidos
Intervención Interdependiente
4040 Cuidados Cardiaco
Evaluar el dolor torácico(intensidad, localización, radiación, duración)
Realizar evaluación exhaustiva de la circulación periférica ( comprobar pulso periférico, edema, llenado capilar)
Tomar nota de signos y síntomassignificativos del gasto cardiaco
Monitorización de signos vitales
Monitorizar el estado cardiovascular
Controlar el estado respiratorio por si se procede síntomas de insuficiencia cardiaca
Controlarel equilibrio de líquidos ( ingestión-eliminación)
Observar la tolerancia del paciente a la actividad
Promover la disminución del estrés
Instruir al paciente sobre la importancia del informe...
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