places

PLACES PUERPERIO FISIOLOGICO Y QUIRURGICO























Clasificación de resultados en enfermería.
(NOC)


RESULTADO (S)
INDICADOR (ES)
ESCALA (S) DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN DIANA

(2102)

NIVEL
DEL DOLOR












DOLOR REFERIDO


DURACION DE LOS EPISODIOS
DEL DOLOR

GEMIDOS Y GRITOS
NAUSEAS
PERDIDA DE APETITO
AGITACIONINTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS
MUECAS DE DOLOR
LAGRIMAS
EXPRESION DE FASIAS DE DOLOR



1.-Grave
2.- Sustancial
3.- Moderado
4.- Leve
5.- Ninguno
N/A








(0415)
Estado respiratorio


FECUECIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA CARDIACA APICAL


FRECUENCIA DEL PULSO RADIAL

PRESION ARTERIAL
SUDORACION
(NIVEL DEL DOLOR PUNTUACION GLOBAL )

1.Desviación severa del rango normal
2. Desviación moderada del rango normal
3. Desviación leve del rango normal
4. Sin desviación del rango normal
NA







Clasificación de intervenciones en enfermería
(NIC)

INTERVENCIÓN: (1400) MANEJO DEL DOLOR
CAMPO 1 : Fisiológico: Basico
Cuidados que apoyan el funcionamiento fisico
CLASE 2: fomento de la comodidad física intervenciones parafomentar la comodidad utilizando técnicas físicas
ACTIVIDADES:

Enseñar los principios del control del dolor
Realizar una valoración exahustiva del dolor que incluya la localización , características, aparición , fecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencandenantes

Proporcionar información acerca del dolor , tales como causas del dolor, el tiempo que dura y lasincomodidades que se esperan debido a lso procedimientos
Controlar los factores ambientales que puedan influir en respuesta del paciente a las molestias ( temperatura de la habitación, iluminación y ruidos)
Explorar el conocimiento y creencias del paciente sobre el dolor
Evaluar las experiencias pasadas con el dolor que incluyen el historial individual y familiar de dolores crónicos
Explorar conel paciente factores que alivian o empeoran el dolor
Seleccionar y desarrollar aquellas medidas farmacológicas , no farmacológicas, e interpersonal que faciliten el alivio del dolor si procede








































Clasificación de resultados en enfermería.
(NOC)


RESULTADO (S)
INDICADOR (ES)
ESCALA (S) DE MEDICIÓNPUNTUACIÓN DIANA
*aceptación: estado de salud
* reconocimiento de la realidad de la situación de salud
*se adopta al cambio en el estado de salud
*clarificación de prioridades vitales


nunca demostrado hasta siempre demostrado

1. nunca demostrado
2. raramente demostrado
3. a veces demostrado
4. frecuentemente demostrado
5. siempre demostrado















Clasificación deintervenciones en enfermería
(NIC)

INTERVENCIÓN: apoyo emocional
CAMPO3: conductual
CLASE: R: ayuda para hacer frente a situaciones difíciles

ACTIVIDADES:

comentar la experiencia emocional con el paciente
abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo
animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza
escuchar las expresiones de sentimientos ycreencias
proporcionar ayuda en la toma de decisiones
remitir a servicios de asesoramiento, si es necesario

















Clasificación de intervenciones en enfermería
(NIC)

INTERVENCIÓN: apoyo espiritual
CAMPO: 3: conductual
CLASE: R: ayuda para hacer frente a situaciones difíciles

ACTIVIDADES:

utilizar la comunicación terapéutica para establecer confianza ydemostrar empatía
tratar al individuo con dignidad y respeto
proporcionar privacidad y momentos de tranquilidad para actividades espirituales
compartir las propias creencias sobre significado y propósito si procede
proporcionar música, literatura, o programas de radio o T.V espirituales, al individuo.
Estar dispuesta a escuchar los sentimientos del individuo
Estar abierto a los sentimientos del...