plan de constitución empresarial

ESSALUD

El Seguro Social de Salud, Essalud, es un organismo público descentralizado, con personería jurídica de derecho público interno, adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social.
Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, yprestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, así como otros seguros de riesgos humanos.
Visión:
“Ser una institución que lidere el proceso de universalización de la seguridad social, en el marco de la política de inclusión social del Estado”.
Misión:
“Somos una institución de seguridad social de salud que persigue el bienestar de los asegurados y suacceso oportuno a prestaciones de salud, económicas y sociales, integrales y de calidad, mediante una gestión transparente y eficiente”.
Principios de la seguridad social:
Solidaridad: Cada cual debe aportar al sistema según su capacidad y recibir según su necesidad.
Universalidad: Todas las personas deben participar de los beneficios de la seguridad social, sin distinción ni limitación alguna.Igualdad: La seguridad social ampara igualitariamente a todas las personas. Se prohíbe toda forma de discriminación.
Unidad: Todas las prestaciones deben ser suministradas por una sola entidad o por un sistema de entidades entrelazadas orgánicamente y vinculadas a un sistema único de financiamiento.
Integralidad: El sistema cubre en forma plena y oportuna las contingencias a las que estánexpuestas las personas.
Autonomía: La seguridad social tiene autonomía administrativa, técnica y financiera (sus fondos no provienen del presupuesto público, sino de las contribuciones de sus aportantes).





¿A quiénes está dirigido este Seguro?
Está dirigido a:
• Profesionales independientes (abogados, médicos, ingenieros etc.).
• Trabajadores independientes (artesanos, carpinteros,taxistas, transportistas, electricistas, etc.).
• Y todas las personas independientes que deseen contar con un seguro en salud.
• También comprende a los dependientes (cónyuge, concubino, hijos menores de edad e hijo mayor de edad incapacitado en forma total y permanente para el trabajo).
¿Quiénes son los asegurados?
Son asegurados:
• Los trabajadores activos que laboran bajo relación dedependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores.
• Los pensionistas que perciben pensión de jubilación, incapacidad o sobrevivencia.
• Los trabajadores independientes incorporados por mandato de una ley como asegurados regulares.
• Ex afiliados a la Caja de Beneficios de Seguridad Social del Pescador.
• Las personas contratadas bajo la modalidad de Contratación Administrativa deServicios – Decreto Legislativo N° 1057.
• También se consideran como asegurados a los derechohabientes
¿Desde cuándo se accede a la atención médica?
La atención* podrá brindarse desde el día siguiente de realizado el primer aporte mensual y posteriormente, se deberá encontrar al día en sus aportaciones.
Si con posterioridad EL AFILIADO incluye a otros dependientes, el inicio de la cobertura deéstos últimos será desde el día siguiente de efectuado el pago del primer aporte que corresponda.
No obstante, según cláusulas del contrato, existen algunas condiciones asegurables que tienen un periodo de carencia de tres (03) detalladas en la “Lista de condiciones asegurables con periodo de carencia” y periodo de espera de 10 meses para el tratamiento quirúrgico electivo y de 24 meses para eltratamiento médico, las cuales están indicadas en la “Lista de condiciones asegurables con periodo de espera.



¿Qué exclusiones tiene el Nuevo Seguro?
• Todo procedimiento o terapia que no contribuya a la recuperación o rehabilitación de paciente, de naturaleza cosmética, estética o suntuaria:
• Cirugías Electivas no recuperativas ni rehabilitadoras del paciente
• Cirugía plástica
•...