Plan De Cuidado

PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERIA

PROBLEMAS O NECESIDADES ESTIMADO (DATOS SUBJECTIVOS Y OBJECTIVOS) DIAGNOSTICOS DE ENFERMRIA RESULTADOS ESPERADOS (OBJECTIVOS DEL PACIENTE) INTERVENCIONES DEENFERMERIA RACIONAL CIENTIFICO EVALUACION
Alteración en el auto
Cuidado asociado a:

Dolor de pecho



-Restablecer una perfusión adecuada al musculo cardiaco

-disminuir la carga de trabajo alcorazón



-prevenir el infarto al miocardio

-mantener estabilidad hemodinámica

-Identificar las barreras que impidan la educación
-Proveer los conocimientos necesarios que faciliten laresponsabilidad de asumir su auto cuidado Paciente manifiesta alivio o ausencia de dolor de pecho en los próximos 30 mint.
Demuestra una expresión del cuerpo relajada. Valoración y estimulo deldolor de pecho considerado los siguientes factores:

-aparición súbita o gradual
-localización
-Irradiación
-calidad
-intensidad en la escala de 1-10
-Duración
-Que lo alivia?
-Que lointensifica?
-Síntomas asociados
-Respuesta Emocional

Identificar los factores precipitantes del episodio:
-Situaciones de tención
-cambios en el ritmo
Cardiaco (taquicardia)
-posiciónsemi-sentado a 45 grados descanso en cama basado en el tipo de angina y sintomatología del paciente
- oxigeno por __a__%
-Análisis y manejo del ritmo cardiaco cada__
horas.
-signos vitales cada__ horas;“EKG stat”
-Manejo de Dolor mediante el uso de medicamentos
-Ingesta y eliminación de líquidos
-cotejo de presión sanguínea si el paciente se queja de:
__cafalaquí
__nauseas y vomitos__mareos
-Ambiente fresco, limpio y libre de ruidos
-Mostrar empatía al paciente, no dejarlo solo durante el episodio agudo de dolor.
Apoyo emocional
-proveer al paciente sopor te emocional-proveer oportunidad para paciente / familia verbalizar preocupaciones.
-instruir al paciente a evitar maniobra
-Educar al paciente sobre los factores de riesgo
Modificables de la enfermedad...