Practica De Cirugía Bucomaxilofacial

RECONOCIMIENTO USOS Y APLICACIONES DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO PARTE I.

CAPACIDADES:
El alumno:
- Identifica por su nombre el instrumental mas utilizado en técnicas de cirugía bucal.
- Identifica la función de los instrumentos quirúrgicos.
- Toma y maneja correctamente del instrumental.
- Organiza en forma correcta según la secuencia observada, al menos dos veces,el instrumental sobre la mesa quirúrgica.


INSTRUMENTAL
1.- Instrumental para anestesia.
2.- Instrumental para el abordaje de tejidos blandos.
3.- Instrumental para el abordaje de tejidos duros.
4.- instrumental par realizar exodoncias.
5.- Instrumental y material para sutura.

PROCEDIMIENTO:
Designa el nombre de cada instrumental y describe las características de su diseño, lamanipulación y el uso más en cirugía bucal de los instrumentales que se ilustra a continuación.

1. INSTRUMENTAL Y MATERIAL PARA ANESTESIA
El bloqueo del dolor es un objetivo fundamental en cirugía bucal.
Tópica:
- spray.
- Liquido.
- Gel.
Por punción con jeringas:
- Tipo cárpule: es la mas utilizada es un sistema de cartuchos y agujas.
- Tipointraligamentosa.
- Jeringa para anestesia intraosea.
- Tipo intramuscular: corresponde a las jeringas y agujas hipodermicas habituales para inyección intramuscular. Poco utilizadas en consulta. Odontológica.


Jeringa tipo carpule.
La jeringa consta de un cuerpo y de un pistón.
Partes:
◆ Parte mas anterior o punta
◆ Cuerpo
◆ Apoyo para los dedos
◆ Sistema de succión delembolo del cartucho.
◆ Terminal del pistón.



Agujas para anestesia
Partes:
◆ Parte anterior o caña de la aguja
◆ Parte intermedia
◆ pabellón
◆ Parte posterior


Cartucho
Partes:
◆ Tubo de vidrio
◆ Protección plástica transparente
◆ Diafragma
◆ embolo


2. INSTRUMENTOS PARA EL ABORDAJE DE TEJIDOS BLANDOS.

BISTURÍ.

El más usado es elde mango N°. 3 y hoja recta N° 15, con el filo de un solo lado de corte. También se puede usar hojas N°. 10, 11 y 12, para zonas de difícil acceso. Existen también bisturís eléctricos o de láser.


TIJERAS.
Pueden ser rectas o curvas, pero siempre deberán ser pequeñas (14,5 cm.). Las curvas son útiles para zonas de difícil acceso y ambas pueden servir para cortar papilas gingivaleshipertrofiadas, excesos de mucosa después de una intervención y corte de hilo en la sutura.



PINZAS DE DISECCIÓN.

Son dentadas o diente de ratón; las no dentadas son llamadas atraumáticas porque nos permiten sostener los tejidos blandos sin dañarlos.
Las pinzas diente de ratón constan de 3 pequeños dientes uno de los cuales se introduce entre dos opuestos, nos sirve para sostener tejidosblandos y realizar corte.

PINZAS HEMOSTATICAS.

Pinzas rectas o curvas de tamaño variable, con dientes o sin ellos. En la boca se utilizan para pinzar pequeños vasos hemorrágicos y también para aprehender tejidos blandos u otros como restos radiculares que pueden haber quedado en el campo quirúrgico.

SEPARADORES.

Son instrumentos metálicos de diferentes formas que nos permiten mantener,durante una intervención, los tejidos blandos en la posición adecuada para tener una mejor visión del campo operatorio y para no traumatizarlos.


LEGRAS y PERIOSTOTOMOS.

Sirven para separar la mucosa y periostio del tejido óseo, pueden ser monoactivos o de doble extremo y de diferentes modelos. Cuando son de doble extremo activo, uno de ellos recto y agudo y el otro de forma elipsoidal.SINDESMOTOMO.

Es un instrumento metálico, siempre biactivo, con un extremo recto y agudo y otro angulado. Se utiliza previa a la prehensión con los fórceps, para facilitar este momento quirúrgico de la exodoncia.


BIBLIOGRAFÍA

02..- Bascones, A. : Tratado de odontología . Trigo ediciones SL. Madrid 1999. pag. 35













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