Practica de Laboratorio

EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LOS FÁRMACOS
Las interferencias producidas por los fármacos son de dos tipos:
1. Efectos Fisiológicos in vivo
2. Efectos in vitro
Debidos a alguna propiedad físico o química del fármaco o sus metabolismos que pueden causar interferencias en el análisis.
Cierto número de fármacos afectan el hígado, induciendo encimas microsomales hepáticas.
La colestasis puede serproducida por los esteroides sintéticos activos tomados por vía oral y por los derivados de la sulfonilurea.
Los agentes antineoplásicos a menudo producen lesiones hepatocelulares y aumentan así la aminotransferacis en suero. Los fármacos que inducen enzimas microsomales hepáticas son las barbitúricos, glutetimida, fenitoina, totbutamida, Clordiacepoxido y fenilbutazona.
Los efectosfarmacológicos de los contraceptivos orales dan por resultado un aumento de ceruloplasmina, la transcortina, la globina fijadora de tiroxina, el plasminogeno la tranferrina, el hierro y los triglicéridos en suero, y disminución de la albumina, el orosomucoide y el cinc.





AYUNO PROLONGADO
El ayuno prolongado se ha asociado en aumento de la concentración de bilirrubina en suero. Durante 72 horasdisminuyó en el ayuno de glucosa en plasma en mujeres sanas. Dio por resultado un aumento espectacular de los triglicéridos, glicerol, y ácidos grasosos libres en plasma, sin una alteración apreciable en la concentración de colesterol en plasma.
DIETA
Los efectos fisiológicos de tomar una comida incluyen un aumento de potasio y los triglicéridos en plasma. De dos a cuatro horas después de consumiruna comida rica en contenido graso, muchas personas tienen un aumento apreciable de la fosfatasa alcalina.
Ciertos alimentos o regímenes dietéticos especiales, pueden afectar determinados constituyentes del suero y de la orina. Una alta proporción de ácidos grasos no saturados en relación con los saturados da lugar a una disminución de los niveles de colesterol en suero. Una dieta rica en purinava seguido en un aumento de los valores de ácido úrico en suero. La presencia de serotonina en los plátanos, tomates, entre otros alimentos da lugar a una excreción elevada de ácidos. Las bebidas que contienen cafeína tienen una elevación de concentración de ácidos libres en plasma y producirán una liberación de catecolaminas de la medula suprarrenal.
Etanol
La ingestión de etanol conduce a unaumento de los niveles de lactato y ácido úrico en plasma.
Los alcohólicos crónicos tienen concentraciones de HDL – colesterol en plasma superiores a los de sujetos de control emparejados.
Los que abusan del alcohol muestran algún aumento de los valores de glutamiltranspeptidosa (GGT) urato y volumen corpuscular medio (VCM).

Hábito de fumar tabaco
El hábito de fumar tabaco provoca un aumentode los niveles de carboxhemoglobina en la sangre.
Fumar tabaco en exceso aumenta la catecolaminas en plasma y el cortisol en suero.
Los cambios en estas hormonas producen una disminución de los eosinófilos y un aumento de los neutrófilos, monocitos y ácidos grasos libres en plasma.
Los efectos crónicos de fumar incluyen un aumento de la concentración de hemoglobina en sangre, una disminucióndel VCM y un aumento del recuento leucocitario.

*Procedimiento Analítico*
El circuito de pruebes comienza con la preparación del paciente, prosigue con la recogida y procesamiento de la muestra biológica y continua con la elaboración de un informe. El circuito de de pruebas incluye al personal que informa al paciente de lo que debe hacer (o dejar de hacer) antes de la recogida de muestra. Laetapa final debe aceptar y evaluar la medición y actuar de acuerdo con ella, suele llevarse a cabo por el médico que originalmente solicito.

*Preparación de un paciente*
La variación total de una seria de mediciones de laboratorio consecutivas obtenidas de un sujeto es el resultado de muchos factores. Incluyen imprecisión analítica, cambios en el estado de salud del sujeto, determinados...