Preeclampsia

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA
IPS-POLISAL
“Luis Felipe Moncada”

PRACTICAS DE ESPECIALIZACIÓN 4
CENTRO DE SALUD FRANCISCO MORAZAN
Carrera
Lic. En Enfermería con orientación en materno infantil
Profesor:
* FREDDY GARCÍA
PARTICIPANTES:
* THOMAS ARIEL LÓPEZ AVILÉS
* DONALD RAMÓN MANZANAREZ
* FABRIZZIO SOZA
* MARBELLÍ MELÉNDEZ
* MARIELA

Fecha:05/09/12

OBJETIVOS

Generales
* Dar a conocer los manejos de pre-eclampsia y eclampsia en casos graves.

Específicos
* Realizar valoración para obtención, clasificación y validación de acciones de enfermería.

* Elaborar planes de cuidado a paciente con problemas de pre-eclampsia y eclampsia.


* Ejecutar el desarrollo de acciones de enfermería y ajustar plan de cuidado.* Evaluar el impacto de las acciones de enfermería comparando la evolución de la embarazada.

INTRODUCCIÓN

La preeclampsia es un desorden multisistémico que se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de embarazo, que conlleva cambios patológicos principalmente isquémicos, que afectan diversos órganos como placenta, riñón, hígado, cerebro,entre otros. De las complicaciones graves del embarazo es la más común y temida, por lo que se debe diagnosticar y tratar rápidamente, ya que en casos severos pone en peligro la vida de la madre y el feto.

Se desconoce aún la etiología de la preeclampsia, pero ahora sabemos que existe interacción entre una perfusión placentaria disminuida y la alteración en la función endotelial materna,probablemente por razones inmunológicas de rechazo parcial a la placentación normal. La contribución materna es de factores que anteceden al embarazo, influenciados por las adaptaciones metabólicas usuales. No existe un gen único que pueda explicar la preeclampsia, pero conocer la predisposición materna permite prevenir la preeclampsia en algunos grupos de mujeres.

Los desordenes hipertensivos seencuentran entre las complicaciones medicas más comunes del embarazo, con una incidencia reportada entre el 5 y el 10 por ciento de todas las embarazadas. La incidencia varía entre hospitales, regiones y países.
La preeclampsia (PE) complica al 30% de las gestaciones múltiples, al 30% de los embarazos en mujeres diabéticas, y al 20% de las gestaciones en las mujeres con hipertensión crónica.
EnColombia, según en información del DANE, la PREECLAMPSIA – ECLAMPSIA se constituye en la principal causa de mortalidad materna con más del 42% de fallecimientos atribuibles a esta causa; además, se asocia con una mortalidad perinatal cinco veces mayor. En la clínica de Maternidad Rafael Calvo constituye la principal causa de ingreso a cuidados intensivos (46%).

pre-eclampsia
Se presenta cuandouna mujer en embarazo desarrolla hipertensión arterial y proteína en la orina después de la semana 20 (finales del segundo trimestre o tercer trimestre) de gestación.
Causas
La causa exacta de la pre-eclampsia no se conoce. Las posibles causan abarcan:
* Trastornos autoinmunitarios
* Problemas vasculares
* Su dieta
* Sus genes
Los factores de riesgo abarcan:
* Primer embarazo* Embarazos múltiples (gemelos o más)
* Obesidad
* Edad mayor a 35 años
* Antecedentes de diabetes, hipertensión arterial o enfermedad renal
Síntomas
Con frecuencia, una mujer que tiene pre-eclampsia no se siente enferma.
Los síntomas de pre-eclampsia pueden abarcar:
* Hinchazón de manos y cara/ojos (edema)
* Aumento repentino de peso en un período de 1 a 2 días, más de1 kg (2 libras) por semana
Nota: se considera normal que se presente algo de hinchazón en los pies y los tobillos con el embarazo.
Los síntomas de pre-eclampsia grave abarcan:
* Dolores de cabeza que no desaparecen
* Dolor abdominal en el lado derecho, debajo de las costillas. El dolor también se puede sentir en el hombro derecho y se puede confundir con acidez gástrica, dolor en la...