Presentacion Caso Clinico Ortopedia

ORTOPEDIA FUNCIONAL Y ORTODONCIA




MOTIVO DE CONSULTA: “tengo los dientes de adelante torcidos”

ANTECEDENTES ORTOPEDICOS U ORTODONTICOS: no reporta

1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1.1 Características sexuales secundarias: No presenta
1.2 Fecha de menarquía: 13
1.3 Otros:Ninguno
1.4 Antecedentes de enfermedad endocrinológica: No reporta
1.4.1 Familiar: Abuelo Hipertenso
1.4.2 Personal: Colon irritable
1.5 Tratamiento recibido: no refiere
1.6 Antecedentes familiares de anomalía dentó-facial:I. Mama y hermanos apiñamiento.

2. ANÁLISIS FUNCIONAL

2.1 Hábitos: No presenta
2.2 Empuje lingual: Deglución atípica por lengua contra denticióncompleta
2.3 Actividad muscular: presenta balance muscular
2.5 ATM: normal
2.6 Otros: Ninguno

3. ANÁLISIS FACIAL

3.1 Frente: Tercio superior: inserción media del cabello.
3.1.1.Tercio medio: 67mm, alas de la nariz por fuera de las líneas de referencia 2mm a cada lado.
3.1.2 Tercio inferior: 57 mm tercio inferior disminuido respecto al tercio medio, comisuras coinciden con las líneas dereferencia Simetría aceptable de ángulos goniacos (13mm derecho y 14mm izquierdo)

3.2. Perfil: Tipo de perfil: cara prominnente, perfil convejo
3.2.1 Tercio superior: frente recta
3.2.2 Tercio medio: punto Sn por delante de la línea de Drayffus por 7 mm, dorso nasal recto y punta redondeada.
3.2.2 Angulo nasolabial: Aumentado 101º
3.2.3 Menton: retruido.

4.ANÁLISIS RADIOGRÁFICO Y ESQUELÉTICO

4.1 Panorámica

4.1.2 Simetría de rama: altura simétrica(53-53mm ) ancho simétrico (25-25mm).
4.1.2 Simetría de cuerpo mandibular: simetría aceptable (78mm-80mm) con mayor desarrollo del lado izquierdo por 2 mm
4.1.3 longitud efectiva del cuerpo mandibular asimétrica (106-116mm) con mayor desarrollo del lado izquierdo por 10mm
4.1.4 Densidad ósea:proporcional
4.1.5 Dientes presentes:18,17,16,15,14,13,12,11,21,22,23,24,26, 27,28,37,38,37,35,34,33,32,31,41,42,43,44,45,47,48 .
4.1.6 Paralelismo radicular: Alterado en dientes 26,27, 38, 48
4.1.7 Patología ósea: no presenta
4.1.8 Alteración de número, forma y/o posición dental: no presenta
4.1.9 Caninos impactados: no presenta
4.1.9.1 Grado de Angulación:
4.1.9.2 Nivel deimpactación: no presenta
4.1.9.3 Angulo α: 2º DER 2º IZQ
4.1.9.4 Angulo β: 2º DER 2º IZQ
4.1.10 Tratamientos endodónticos: No presenta
4.1.11 Altura cresta alveolar: Normal
4.1.12 Otros: ninguno

4.2 Radiografías periapicales
4.2.1 Forma radicular: cónica
4.2.2 Proporción corona-raíz:1/2 11, 21, 12, 22, 31, 41, 32, 42,
4.2.3 Fracturas: no presenta4.2.4 Otros;normal



4.4 Perfil (Anexo tablas de análisis cefalométricos)

STEINER

MEDIDA | NORMAL | PACIENTE | DIAGNÓSTICO |
SNA | 82° | 93º | PROGNATISMO MAXILAR |
SNB | 80° | 88º | PROGNATISMO MANDIBULAR |
ANB | 2° | 5º | CLASE II |
SND | 76° - 77° | 85º | PROGNATISMO MANDIBULAR |
SN:MP | 32° | 28º | HIPODIVERGENCIA MANDIBULAR |
SN:OP | 14,5°| 8º | HIPODIVERGENCIA DEL PLANO OCLUSAL |
SN:PP | 7° | 7º | DIVERGENCIA NORMAL DEL PLANO PALATINO |
MP:PP | 25° | 22º | HIPODIVERGENCIA DE PLANOS |
Go | 120° - 130° | 127º | NORMOGONIA |

MEDIDA | NORMAL | PACIENTE | DIAGNÓSTICO |
1:PP | 106º-112º | 106º | POSICION NORMAL DEL INCISIVO SUPERIOR |
1:NA | 22 | 12º | PALATO VERSION SUPERIOR |
1:NA | 4mm |4mm | NORMAL |
1:1 | 130º | 136º | ANGULO INTERINCISIVO AUMENTADO |
1:MP | 85º-93º | 91º | POSICIÓN NORMAL INFERIOR |
1:NB | 25º | 27º | VESTIBULOVERSION VERSION INFERIOR LEVE |
1:NB | 4mm | 6mm | PROTRUSION DENTOALVEOLAR INFERIOR LEVE |
Pog:NB | 4mm | 1 | MENTON DEFICIENTE |
1:SN | 103º | 104º | POSICION NORMAL INCISIVO SUPERIOR |
N:PP | 83º | 83º |...