Presentación Caso Clínico

PRESENTACIÓN DE PACIENTE EXAMEN

Nombre: Teresa Zúñiga Castro | Curso: E44 |
Hospital: San José | Servicio: Cirugía |

IDENTIFICACIÓN: |
Nombre: A. M. Z. Edad:65 Años Sexo : FemeninoSistema De Salud: Fonasa –D Ocupación : Dueña de Casa |

ANAMNESIS: PróximaPaciente ingresa a Servicio de Urgencia porprobable Fractura de Cadera Derecha. * Normotenso. * Clote : (consciente , lúcido, orientado, tiempo y espacio) |
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Remota: Personal: HTA En Tratamiento Medicamentos: Enalapril 20mg Hidroclorotiazida 50 mg. 1/2 comp. Antecedentes Quirúrgicos: Colisistectomía (año 1990) Hábitos: Tabaco (-) Alcohol (-)Antecedentes Familiares: Notiene. |

Diagnóstico y conocimiento de la patología (Fisiología, signos y síntomas): |
La Fractura de Cadera, es una Patología frecuente en personas de edad avanzada. Esta Fractura se produce en laporción más cercana al tronco del hueso Fémur. Se puede romper tanto por dentro, como por fuera de la Articulación con los huesos Iliacos. Cabe señalar, que estas articulaciones, soportan todo el pesodel resto del organismo, por lo tanto son el apoyo imprescindible para poder caminar. La persona no puede caminar, presenta intenso dolor al mover el miembro inferior afectado y este toma unaposición de acortamiento y rotación hacia afuera. El Tratamiento en general es Quirúrgico.Sintomatología: - Dolor súbito en región inguinal y sobre trocánter mayor y en algunos casos irradia a la rodilla. -Impotencia funcional para mover la cadera. - Deformidad con acortamiento. - Rotación externa de la extremidad. - Debilidad en los músculos de la rodilla. |

EXÁMENES DE RUTINA | EXÁMENESESPECÍFICOS (TIPO, FUNCIÓN Y ROL) |
HUGO: Hemograma, uremia, glicemia, orina completa.ELP: Electrolitos plasmático.PCR: Proteina C reactiva infección. ECG: Electrocardiograma. | Radiografía de cadera: La...