PREVENCION

PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
FINALIZADO EL PROCESO DE TRATAMIENTO Y UNA
VEZ QUE EL PACIENTE HA ALCANZADO LA
ABSTINENCIA, HEMOS DE CONSIDERAR:
• Al cabo de uno a tres meses, se constata que el intento de
superación de la adicción es un proceso largo y complejo,
en el que pronto surgirán las primeras crisis.
• Muchos pacientes no serán capaces de superar estas
crisis (o dificultades) y tendrán nuevosconsumos, que en un
importante número de casos volverán, de nuevo, a
“engancharse”. 

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ALGUNOS CONCEPTOS IMPORTANTES DE PARTIDA:
RECAÍDA: “Cualquier retorno al comportamiento adictivo o
al estilo de vida anterior, después de un período inicial de
abstinencia y cambio de estilo de vida, que como mínimo ha
de ser de uno a tres meses”.
 
Diferentes modalidades de recaída, Litmanet al. (1983):
 

1. Evento discreto que se inicia con la vuelta al consumo de
drogas.
2. Como un proceso que de forma insidiosa conduce de nuevo al
consumo.
3. Como el retorno al consumo de drogas con la misma
intensidad.
4. Como el uso diario durante un número específico de días.
5. Como una consecuencia del uso de sustancias.

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La recaída no debe considerarse, no obstante,como
una indicación de la motivación que uno tiene, sino más
bien como una falta que puede corregirse mediante un
examen y cambiando los factores de riesgo
individuales.
 
 
Aunque la recaída puede manifestarse de distintas formas,
la característica más importante consiste en volver a
consumir de forma regular la droga característica de abuso.

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CAMBIO ESTILO DE VIDADESLIZ
RECAÍDA
REINICIO DEL CONSUMO
 

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DESLIZ O CAÍDA: Retorno breve a la conducta
adictiva, que no acontece de forma frecuente.
Estos deslices pueden aportar señales sobre los
factores biológicos, psicológicos y sociales que
requiere una evaluación más detallada.
El hecho de reemplazar una conducta adictiva por
otra podría considerarse como una señal potencial
de desliz orecaída.
 

DESLIZ “Violoación de una regla autoimpuesta
o conjunto de regulaciones que rigen una
conducta determinada” (Marlat y Gordon, 1985)
 

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DESLIZ

RECAÍDA

 
 
DIFERENCIA ENTRE DESLIZ Y RECAÍDA:
 
“La caída o desliz se considera como una falta, la recaída
como un paso atrás, pero nunca como un fracaso”.
  

“La recaída es una característica definidora de las
conductasadictivas” (Lindsmith, 1968).

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MODELO DE ESTADIOS DE
Prochaska & DiClemente (1986):

CAMBIO

DE

 PRECONTEMPLACIÓN.
 CONTEMPLACIÓN.
 PREPARACIÓN.
 ACCIÓN.
MANTENIMIENTO.
  

Para estos autores, el proceso de cambio en las
adicciones no es lineal, sino dinámico y en espiral y
las recaídas son tan frecuentes que deben
integrarse como un eslabón más en dicho proceso
decambio.

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Un paciente tras un consumo ocasional, desliz o recaída
no va entrar en un proceso de naturaleza irreversible,
sino que lo más probable es que regrese a uno de los
estadios de cambio anteriores.
 
 
En un estudio clásico realizado por Hunt, Barnett y
Branch (1971), se demostró que el 60% de las recaídas
se daban en los tres primeros meses, con una
aceleración negativaen la tasa de recaída a los seis
meses y una estabilización al año de seguimiento.

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MARCO TEÓRICO
Siguiendo a Marlatt (1993), se puede definir la prevención
de recaídas como “un programa de autocontrol diseñado
con el fin de ayudar a los individuos a anticipar y a afrontar
los problemas de recaída en el cambio de las conductas
adictivas”.
 
Marlatt y Gordon (1986),consideran las conductas adictivas
como un hábito adquirido que puede eliminarse y/o
modificarse aplicando los principios del aprendizaje:
O    Clásico.
O    Instrumental.
O    Aprendizaje social.

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De acuerdo con el modelo de prevención de recaídas el
proceso de cambio tiene lugar en tres etapas:
1. Asumir el compromiso de que el sujeto quiere cambiar.
2. Llevar a cabo el...