Prevención infección heridas

RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCION DE LA
INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA.
Introducción
La gran mayoría de las infecciones de la herida quirúrgica se producen durante el tiempo de la
intervención.Así, la implantación de los gérmenes en la herida quirúrgica se realizaría a partir
de estas fuentes presentes durante la intervención. Estas fuentes potenciales se localizan en:
¨ Propio paciente:. Microorganismos de la propia flora cutánea.
. Microorganismos de las vísceras huecas que se penetran durante la intervención.
¨ Personal sanitario.
¨ Entorno quirúrgico.
En cuanto a losfactores de riesgo asociados a la infección quirúrgica tenemos:
ü Grado de contaminación de la intervención (Cirugía limpia, limpia-contaminada,
contaminada y sucia).
ü Técnica quirúrgica.
üComplejidad y duración del procedimiento quirúrgico.
ü Preparación del campo quirúrgico y rasurado.
ü Estancia prequirúrgica.
ü Drenajes no cerrados.
ü Factores predisponentes del paciente (riesgoanestésico ASA, edad, grado de
inmunosupresión...)
ü Manipulaciones y técnicas invasivas previas.
ü Profilaxis antibiótica inadecuada.
ü Entorno quirúrgico (personal sanitario, material quirúrgico,ambiente).
Medidas de prevención
Las medidas de prevención van encaminadas a disminuir el aporte de gérmenes tanto por
parte del paciente (preparación del campo y profilaxis antibiótica) como desde elpersonal
sanitario, material y ambiente (lavado de manos quirúrgico, lavado y procesado de material,
normas de uso de antisépticos y desinfectantes y medidas para control ambiental).
Preparaciónhigiénica del enfermo quirúrgico hospitalizado.
§ La higiene corporal (baño del paciente incluido el lavado de cabeza con un antiséptico
jabonoso) se realizará dos horas antes de la intervención. Si no esposible, se realizará la
noche anterior a la intervención.
§ Las uñas deberán estar recortadas y desprovistas de esmalte.
§ Retirar todos los objetos que lleve el paciente: prótesis, relojes,...