Principales Cambios Fisiopatologicos Del Tracto
* Alteración de los Enterocitos Apicales de las Vellosidades del Intestino delgado
* Secreción de Agua y Electrolitos en laMucosa
Principal Virus causantes de Diarrea Aguda.
* Rotavirus:
* Incidencia: Es responsable de 15 a25% de los episodios de Diarrea en los niños de 6 a 24 meses que vienen a consulta.* Patogénesis: Causa daño en parches del intestino delgado, al aplanar las vellosidades.
Principales Bacterias causantes de Diarrea Aguda
* Escherichia coli: causa mas de la cuarta parte detodas las diarreas en los países de desarrollo.
Se reconocen cinco grupos:
1. E. Coli Enterotoxigenica (ETEC):
* Incidencia: Es la mayor causa en niños y adultos en los países de desarrollo.* Patogénesis: tiene dos factores importantes de virulencia los cuales son Factores de colonización
y productoras de Toxinas.
2. E. Coli con adherencia localizada (EC-AL):
* Incidencia: Masdel 30% de las Diarreas Agudas en los niños pequeños.
Patogénesis: La enteroadherencia y la producción de una potente citotoxina son mecanismos importantes causantes de Diarrea.
3. E. Coli conadherencia difusa (EC-AD).
4. E. Coli enterohemorragica (ECEH).
5. E. Coli enteroinvasiva (ECEI).
* Shigella:
* Incidencia: causa del 10 a 15% de las diarreas agudas en los niños menores decinco años y es la causa mas común de diarrea con sangre.
* Patogénesis: Invaden y se multiplican en las células del epitelio del colon, causa muerte celular y ulceración. Ocasionalmente invadenel torrente sanguíneo
* Campylobacter jejuni:
* Incidencia: causa de 5 a 15% de las diarreas en lactantes en el mundo.
* Patogénesis: probablemente produce diarrea por invasión delÍleon y el intestino grueso. Produce dos tipos de toxina.
* Vibrio cholerae 01 y 0139
* Incidencia: Es endémico en muchos países de África, Asia y Latinoamérica, donde las epidemias ocurren...
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