Principios Y Técnicas De La Terapia.

Principios y técnicas de la terapia
LA CONVOCATORIA
En sus orígenes, el modelo de Milán presuponía que a la terapia fueran siempre convocados todos los miembros de la familia nuclear. La evolución del modelo terapéutico ha llevado a aceptar aquello que el sistema familiar “escoge” traer a la terapia. Se ha pasado así al principio de que venga aquél que desee venir.
Ahora tenemos la convicciónde que la convocatoria de subsistemas familiares definidos al interior de la terapia es un instrumento esencial para el proceso terapéutico, incluso para facilitar no sólo las acciones del terapeuta, sino también los momentos cruciales, como es la definición de los objetivos. Por ejemplo, convocar a un solo cliente después de la primera sesión puede permitir definir la terapia como individual,modificándose sensiblemente los objetivos.
Asimismo, en el transcurso de las terapias definidas como familiares, el convocar a un subsistema puede tener efectos de importancia. Esta modalidad permite a los terapeutas, por una parte, ser colaboradores con la familia que tiene dificultades en presentarse en conjunto a la terapia, por otro lado, crear en la familia espacios de diferencias que permitanel surgimiento de nueva información. Respecto a esto, se puede distinguir:
Convocatoria “horizontal”. Por ejemplo ambos padres o el grupo de hermanos de la familia. Permite definir y reevaluar los límites generacionales y la eventual diferenciación –o falta de la misma– (Minuchin, 1974).
Convocatoria “vertical”. Por ejemplo convocar a madre e hija, muy útil en casos de anorexia, o bien aquélla–muy usada actualmente– de padre e hijo, que aparece como particularmente adecuada en los casos en que es necesario reforzar la identificación masculina del hijo o disminuir la distancia percibida por el padre. Este tipo de convocación ha tomado para nosotros últimamente un sentido muy significativo.
Convocatoria individual. Resulta de máxima utilidad cuando el terapeuta desea crear una alianzaparticular con un miembro de la familia (por ejemplo, en pacientes con un diagnóstico de psicosis) que tiene dificultad en crear un verdadero lazo en presencia del resto de la familia.

LOS PRINCIPIOS BASE
Como ya ha sido mencionado, desde 1975 en adelante, hipotetización, circularidad y neutralidad han asumido una posición central en la conducción de la sesión (Selvini-Palazzoli y cols., 1980). Deéstos, como veremos más adelante, el principio de neutralidad ha tenido una evolución como consecuencia de la aparición del constructivismo y la cibernética de segundo orden.
La hipótesis tiene la función de conectar los datos provenientes del escuchar y del observar: “La hipótesis, en sí misma, no es ni verdadera, ni falsa, sino más o menos útil” (Selvini-Palazzoli y cols., 1980). Es importanteque la hipótesis no sea reificada. En los últimos años, algunos grupos que en el pasado

se inspiraron en el modelo de Milán y recientemente han optado por el modelo narrativo construccionista (Anderson y Goolishian, 1992; Andersen, 1992; Hoffman, 1994) han sostenido la oportunidad de renunciar a las hipótesis, para evitar contaminar la historia del cliente con ideas, tipologías, oconocimientos traídos por el terapeuta.
A nuestro entender, las hipótesis permanecen como un instrumento útil en la conducción de la sesión, en cuanto permiten al terapeuta conectar las informaciones, los significados, las acciones que surgen en el diálogo, según las coordenadas del tiempo y el espacio, con otros puntos de referencia eventuales, como aquéllos descritos en la sección anterior. De frente a lapregunta: ¿A quién pertenece la hipótesis? ¿Al terapeuta, al cliente o a ambos?, hemos respondido:
“Las hipótesis surgen de la interacción recursiva entre terapeuta y cliente. En este sentido, ser verdaderamente ‘batesonianos’ comporta la atribución de las hipótesis ni al terapeuta ni al cliente, sino a ambos (...). En los años 1970 la hipótesis había sido puesta en la mente del terapeuta,...