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NEUTRÓFILOS TÓXICOS:

Introducción:

En el presente artículo se lleva a cabo la descripción completa de uno de loscambios morfológicos más frecuentes en los neutrófilos - la toxicidad neutrofílica - haciendo principal hincapié en su definición así como en su importancia clínica.


Definición:El término tóxico engloba al conjunto de transformaciones citoplasmáticas y nucleares que se observan en los neutrófilos circulantes, como consecuencia de alteraciones que sufren en su proceso demaduración en la médula ósea y se asocian con un estado de enfermedad subyacente. En la aparición de estos cambios, median fundamentalmente la presencia de toxinas ya sean o no de origen bacteriano queoriginan un efecto inflamatorio sistémico que afecta a la granulopoyesis a nivel medular.

 De forma general, la toxemia inducida por agentes infecciosos provoca lasmodificaciones tóxicas más severas. Ej.- Septicemia, piómetra, parvovirosis,
peritonitis...

 Las toxinas de otro origen también puedeninducir toxicidad en los neutrófilos. Ej.-
Inflamación aguda estéril, toxicidad por fármacos, necrosis tisular...

Importancia clínica:

1.- Con el fin de determinar si lapresencia de neutrófilos tóxicos es o no significativa desde el punto
de vista clínico, se debe conocer tanto el porcentaje (%) de células afectadas como la intensidad
de los cambiostóxicos (tabla 1):

Así, cuando la toxicidad es leve y el número de neutrófilos afectados es bajo (ej.-
presencia de cuerpos de Döhle en gatos), no tiene importancia clínica; por el contrariocuanto mayor sea el porcentaje y la intensidad, mayor será su relevancia clínica y más
reservado su pronóstico.

2.- La aparición de cambios tóxicos es independiente...