proceso atencion de enfermeria

DATOS RELEVANTES

DOMINIO /
CLASES
BASE TEORICA
PROBLEMA
FACTOR RELACIONADO

Datos Objetivos:

Escala de Eva 5/10



Datos Subjetivos:



DOMINIO 11:
Seguridad y Protección

CLASE 1:
Infección

Dolor es una experiencia sensorial y emocional (subjetiva), generalmente desagradable, que pueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nerviosocentral
Clasificación
Dolor somático: está causado por la activación de los receptores del dolor presenten en la piel, tejido subcutáneo, músculo y hueso. El sistema nervioso está intacto. Es un dolor bien localizado.
Dolor visceral: está causado por la distensión de la capas que rodean un órgano visceral. Es un dolor tipo cólico y aumenta con la palpación.
Dolor neuropático: está causado por unalesión en el sistema nervioso.El dolor neuropático típico suele ser como de quemazón, ardor, punzante o lacerante.
Dolor agudo se considera cuando dura menos de 1 mes. Frecuentemente se asocia con ansiedad e hiperactividad del sistema nervioso autónomo, lo que se traduce en sintomatología asociada como taquicardias, sudoración, aumento de la presión arterial, frecuencia respiratoria, dilataciónpupilar.
Dolor crónico es aquel que dura más de 3 meses. Los síntomas acompañantes como alteraciones del sueño, disminución del apetito, pérdida de peso, estreñimiento, etc. suelen desarrollarse poco a poco y pueden acaban en un estado depresivo.
Escala de EVA
Se califica con grados del 1 al 10, para tener una medición más precisa, objetiva y científica del dolor.según la condición delpaciente. Se pide al paciente que seleccione el número que mejor indique la intensidad de cada síntoma.
Craneotomía
Es una operación quirúrgica en que parte del cráneo, llamado colgajo óseo, se elimina con el fin de acceder al cerebro. Las craneotomías son a menudo una operación de emergencia que es realizada en los pacientes que sufren de lesiones cerebrales o de Traumatismo encéfalo craneano(TEC), y también puede permitir a los médicos implantar estimuladores para el tratamiento de Parkinson y epilepsia.
Tumor cerebral
El tumor cerebral o intracraneal se define habitualmente como todo aquel proceso expansivo neoformativo que tiene origen en alguna de las estructuras que contiene la cavidad craneal. e trata de una masa anormal de nueva aparición que crece y que tiene origen en lasestructuras citadas. Podemos deducir que un tumor puede causarle daño al cerebro de dos maneras: invadiendo tejidos vecinos (tumor maligno) o presionando otras áreas del cerebro debido a su propio crecimiento.


Dolor agudo
Proceso inflamatorio secundario


DATOS RELEVANTES

DOMINIO /
CLASES

BASE TEORICA

PROBLEMA

FACTOR RELACIONADO

Datos Objetivos:



Datos Subjetivos:Comunicación
Se ha definido como "el intercambio de sentimientos, opiniones, o cualquier otro tipo de información mediante habla, escritura u otro tipo de señales", El funcionamiento de las sociedades humanas es posible gracias a la comunicación. Esta consiste en el intercambio de mensajes entre los individuos.
Afasia
Es la pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido alesiones en áreas cerebrales especializadas en estas funciones. Es más común en los adultos que sufrieron un derrame. Otras causas pueden ser los tumores cerebrales, las infecciones, las lesiones y la demencia. El tipo de problema que tenga y la gravedad dependerán de la parte del cerebro que sufrió el daño y de la magnitud del mismo.

Tipos de afasia
Afasia expresiva: el paciente sabe lo quequiere decir, pero tiene dificultad para decirlo o escribirlo.

Afasia receptiva: se escucha la voz o puede leer un impreso, pero no le encuentra sentido a lo que lee o escucha.

Afasia anómica: tiene dificultad para usar las palabras correctas para describir objetos, los lugares o los eventos.

Afasia global: el paciente no puede hablar, entender lo que se le dice, leer o escribir....