Proceso de atención de enfermeria

Caso clínico:
Kevin es un niño de 4 años que ingresa a la unidad de pediatría por presentar un cuadro respiratorio agudo, desde hace tres días, con fiebre sobre 38,5°, tos y secreciones bronquialesabundantes, muy decaído. Se indica tratamiento con antibióticos iv, oxigenoterapia de apoyo y nebulizaciones con suero fisiológico.

¿Cuáles son los problemas reales que Kevin presenta?Identifique los probables diagnósticos de enfermería reales y potenciales.
Realice un plan de cuidado de enfermería.

Recogida de datos.
Cuadro respiratorio agudo.
Fiebre de 38.5°.
Tos más secrecionesabundantes.
Decaimiento.
Tres días con fiebre.
4 años.
ATB intravenoso.
Oxigenoterapia más nebulización.





Datos importantes.


Cuadro respiratorio agudo.
Fiebre de 38.5°.
Tos mássecreciones abundantes.
Decaimiento.





Necesidades alteradas:
Respiración: necesidad alterada debido al cuadro respiratorio que presenta el paciente

Temperatura: necesidad alterada debidoa la fiebre del paciente.

Comer y beber: necesidad alterada debido a la deshidratación producida por la fiebre

Moverse y mantener una postura adecuada: necesidad alterada debido a la posiciónque debe adoptar el paciente por el catéter intravenoso.

Mantener higiene e integridad de la piel: necesidad alterada debido a las lesiones que se puede producir por la poca movilidad.Autorrealización: necesidad alterada debido a que el paciente no podrá hacer las actividades que él desea.

Recreación: necesidad alterada debido al reposo que debe tomar el paciente.

Vestirse ydesvestirse: necesidad alterada debido a la incapacidad de vestirse por sí solo.

Dormir y descansar: necesidad alterada debido a la incomodidad que le puede causar el catéter intravenoso, y el cuadrorespiratorio.

Comunicarse con los demás: necesidad alterada debido al decaimiento que tiene al paciente por el cuadro respiratorio que le afecta.



Diagnósticos de enfermería reales.

Alteración...