proceso de atencion de enfermeria

Proceso de atención de enfermería.
ASA 27 años de edad DX medico ANEMIA/ CACU
Paciente femenina hospitalizada en el instituto mexicano del seguro social en el área de urgencias observación la cualentro con problemas de anemia y cáncer cáncer cérvix uterino. Con peso de 63 kg y mide 1.61 presenta los signos vitales T/A 130/100 FC 36 X1 FR 21 X1.
VALORACION.
PATRON 1 PROMOCION A LA SALUDPaciente tranquila, consiente y orientada colaborativa con dx
(00162) Disposición para mejorar la gestión de la propia salud m/p manifiesta deseos de manejar la enfermedad (p. ej. Tratamiento,prevención de secuelas).
Patrón 2 nutrición.
Refiere que desde el día de ayer no comió por que no tenía hambre. (00002) desequilibro nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c factorespsicológicos m/p falta de interés en los alimentos psicológicos
Patrón 3 eliminación.
La paciente informa que no puede aguantar mucho las ganas de orinar.
(00020) incontinencia urinaria funcional r/cdebilidad de las estructuras pélvicas de soporte m/p perdida de orina antes de llegar al inodoro.
Patrón 4 actividad/reposo
Manifiesta que no puede dormir por dolores y dificultad para hacerlo.
(00095)insomnio r/c malestar físico (p.ej. dolor falta de aliento tos nauseas incontinencia) m/p expresa dificultad para conciliar el sueño.
Patrón 5 percepción cognición no alterado
Patrón 6autopercepción no alterado
Patrón 7 rol/relaciones.
Su papa es el cuidador de ella y esta al pendiente ya que es médico.
(00061) cansancio del rol de cuidador r/c actividades del cuidador responsabilidad delos cuidados durantes las 24 horas m/p inquietud por los cuidados que recibirá la persona si el cuidador es incapaz de proporcionárselos
Patrón 8 sexualidad no esta alterado.
Patrón 9 afrontamientoy tolerancia al estrés.
La paciente informas tener estrés ya que sabe que su enfermedad cada día aumenta mas y puede causarle la muerte.
(00177) estrés por sobrecarga r/c agentes estresantes...