Proceso de Atencion a enfermeria

ÍNDICE
Introducción…………….
Objetivos (GENERAL Y ESPECIFICOS)………………………..
Marco teórico…………………………………….
Ficha de identificación………
Caso clínico……………..
Valoración…………….
Factores básicos condicionantes…………………………..
(PLACE)……………………………………………
Glosario………….
Bibliografía……………….
















Introducción
La enfermería tiene como misión brindar cuidado humano al individuo,familia y comunidad, mediante técnica y procedimientos, mejorando la calidad de vida de los mismo y mantenerlas saludables aplicando promoción a la salud y prevención de enfermedades.
El presente Proceso de Atención de Enfermería (P.A.E), se realizó a una paciente del servicio de Cirugía General, con el diagnóstico de colecistectomía, es importante resaltar que además de la patología presente, lapaciente ha desarrollado otras enfermedades como diabetes e hipertensión arterial. La información se obtuvo de manera directa de acuerdo a la valoración de la teórica Dorothea E. Orem, para identificar necesidades afectadas y poder proporcionar intervenciones específicas de enfermería para brindar atención de calidad.

Objetivos:
General
Aplicar el proceso de atención de enfermería a unapaciente hospitalizada, en el servicio de cirugía general.
Específicos
- Identificar diagnósticos reales y potenciales que afecten el estado de salud del paciente.
- Explicar al paciente y a los familiares cuidados de herida quirúrgica y datos de infección.

MARCO TEÓRICO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
La vesícula biliar está localizada al lado derecho del abdomen, debajo del hígado. La vesículaalmacena la bilis que es producida por el hígado y la lleva a la primera parte del intestino delgado (duodeno), donde ayuda en la digestión de las grasas. El conducto cístico y el conducto biliar común conectan la vesícula biliar al duodeno permitiendo así el paso de la bilis.
La función de la vesícula es almacenar y concentrar la bilis segregada por el hígado y que alcanza la vesícula a través de losconductos hepático y cístico, hasta ser requerida por el proceso de la digestión. La segregación de la bilis por la vesícula es estimulada por la ingesta de alimentos, sobre todo cuando contiene carne o grasas, en este momento se contrae y expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno. La bilis es un líquido de color pardo verduzco que tiene la función de emulsionar las grasas, produciendomicroesferas y facilitando así su digestión y absorción, además de favorecer los movimientos intestinales, evitando así la putrefacción. Las situaciones que retrasan u obstruyen el flujo de la bilis provocan enfermedades de la vesícula biliar.
La vesícula biliar no es un órgano vital, puede ser extirpada sin producir mayores molestias. Sirve como reservorio de la bilis secretada por el hígado, la cuales concentrada hasta la décima parte mediante la absorción de agua; la presencia de alimentos ingeridos, especialmente grasas, durante la digestión producen la contracción de la vesícula, gracias a su capa muscular, eliminando la bilis concentrada a través del cístico hacia el colédoco y luego al duodeno. La contracción vesicular es estimulada por la Colecistoquinina, producida en el duodeno.COLECISTECTOMÍA
La cirugía de la vesícula biliar se lleva a cabo para tratar la enfermedad de la vesícula biliar, causada con frecuencia por la formación de cálculos en dicho órgano (colelitiasis).
Los cálculos pueden afectar diversos lugares:
1.Obstrucción del conducto cístico que ocasiona dolor abdominal severo (cólico biliar)
2.Infección o inflamación de la vesícula biliar(colecistitis)
3.Bloqueo de los conductos biliares que van al duodeno (obstrucción biliar).
En cada caso, a menudo se extirpa la vesícula biliar (colecistectomía).










Actualmente, la mayoría de las cirugías de la vesícula biliar utilizan técnicas quirúrgicas laparoscópicas, en las cuales se introducen pequeños instrumentos dentro del abdomen, incluyendo una cámara, a través de...