Proceso De Atención De Enfermería.

PROCESO DE ENFERMERÍA A PACIENTE DE CITOADENOMA.

MATERIA:
Cuidados De Enfermería En La Maternidad y Salud Reproductiva.

HERMOSILLO, SONORA A 23 DE MAYO DE 2012.

INDICE
Introducción. | 3 |
Objetivos. | 4 |
Justificación. | 5 |
Metodología. | 6 |
Valoración de enfermería. | 7 – 15 |
Diagnostico de enfermería. | 16 |
Plan de cuidados. | 17 – 24 |Plan de alta. | 25 – 26 |
Conclusiones. | 27 |
Bibliografía. | 28 |
Anexos. | 29 |

INTRODUCCION.
La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Sistema de planificación en la ejecución de loscuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos:
Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores 
Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la Salud. 
Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados. 
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los objetivos establecidos.

OBJETIVOS.
* General.
* Aplicar la metodología del proceso deenfermería para contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona.

* Especifico.

* Aplicar los conocimientos aprendidos en clases acerca de la exploración física.

* realizara un plan de cuidad utilizando los libros como el NANDE, el NIC y el NOC.

* Realizara un plan de alta utilizando el libro del NIC.

* aplicara lo aprendido en clases sobre cómo elaborar lahistoria natural de una enfermedad.

METODOLOGÍA.
* Lugar.
* En el hospital HIMES.
* Fecha.
* 21 a 22 de mayo del 2012.
* Universo del trabajo.
* ALP.
* Recursos.
* Humanos.
* L.E.O. Aarón Sánchez.
* Lic. Enf. Rebeca Enríquez.
* Alumna. Nayeli Benitez Navarro.
* Materiales.
* Estetoscopio.
* Baumanómetro.
*Termómetro.
* Libros NANDA, NIC Y NOC.
* Financieros.
* Los propios del estudiante.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA.
1.1 valoración inicial.
Datos básicos del usuario.
ALP femenina de 29 años, es originaria de Ejido meza de Seri, sonora, su estado civil es casada, su escolaridad es terminada la secundaria, la usuaria ingresa al hospital el día 18 de Mayo del 2012, la personapara contactar es ACM con teléfono 6621 - 87 88 41, vive con su esposo, cuñada y suegra, llega por su propio pie al hospital por presentar dolor en la fosa iliaca izquierda que se expandía a la área hipogástrica. Su diagnostico es citoadenoma.
Antecedentes personales.
A) Patología: ALP refiere que tuvo un aborto y como intervención quirúrgica utilizaron el legrado hace 8 años.
B) Nopatológicos: La usuaria expresa tener esquemas de vacunación completa.
C) Heredo familiar: La usuaria refiere tener familiares directos con diabetes y hipertensión.
Patrón de salud.
1. Patrón de mantenimiento y percepción de la salud.
Datos subjetivos.
La usuaria expreso historia de salud muy sana, en estos momentos percibe su salud bien, sus hábitos de higiene bucales son 3 veces al día.Los hábitos de higiene generales son baño diario con cambio de ropa completa después de cada baño. Se lava las manos antes de comer, así como antes y después de ir al baño. Refiere no realizare revisión bucal. La usuaria menciona que no realiza ningún tipo de ejercicio. Refiere que su causa de hospitalización es por sangrado, dolor en la región hipogástrico. Expresa que sigue correctamente el...