Proceso de atención enfermero



PORTADA

INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS

METODOLOGIA

MONOGRAFIA

GUIA DE VALORACIÓN
DOCUMENTACIÓN
LISTA DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PLAN DE CUIDADOS
CONCLUCIÓN
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS











Introducción

Es un método ordenado y sistemático para obtener información e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad, con el fin de planear,ejecutar, y evaluar el cuidado de enfermería. El proceso de enfermería consta de cinco fases sucesivas e interrelacionadas:
Valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación. Estas fases integran las funciones intelectuales de la resolución del problema en un intento por definir las acciones de enfermería. Para la realización de este proceso nos guiamos con el modelo de margory gordon.Exige del profesional: habilidades y destrezas efectivas, cognoscitivas y motrices para observar, valorar, decidir, realizar, evaluar e interactuar con otros.
Favorece el desarrollo del pensamiento crítico: es decir pensamiento analítico, deliberado, cuidadoso y dirigido al logro del objetivo.
Compromete al individuo, familia y comunidad para tomar parte activa en las decisiones.
Mejora la calidadde atención a través de la evaluación y resolución continua.
Como todo método. El PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado. Sólo tiene un carácter metodológico.
Esta PAE se desarrolló con una paciente post operada de cesárea, es de mucha importancia ya que hay que ser muy cuidadosos después de estascirugías, el personal de enfermería es responsable de orientar y llevar un control, para que se realicen las prácticas adecuadas postoperatorias.
Es muy importante para el personal de enfermería la elaboración de atención enfermero ya que nos ayuda a darnos cuenta de las necesidades más importantes del paciente, y la importancia que tiene la educación del paciente.





Objetivo

GeneralMejorar la calidad de atención a través del establecimiento de cuidados específicos y la evaluación y resolución continua de estos.
Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios

Especifico
Actuar sobre las necesidades del paciente. Para curar y evitar posibles complicaciones.
Educar al paciente y a los familiares sobre todos los cuidados y acciones que deberían realizarentorno a su salud.
Prevenir el avance de la patología, estableciendo acciones preventivas. Orientándolos sobre la enfermedad y creando cuidados dirigidos a mejorar la salud del paciente.
Controlar el estado de la salud en el que se encuentra el paciente, aplicando medidas y cuidados necesarios.












Metodología
Tiempo:
Fecha de valoración: 16 de octubre del 2013
Fecha deelaboración del proceso: 18 de octubre del 2013

Lugar
Hospitalización, paciente femenina con postoperada de cesárea

Universo de trabajo
Paciente: BA

Talento humano
Personal de la institución conformado por equipo multidisciplinario

Recursos materiales
Hojas blancas, lápiz, pluma, borrador, tinta.

Recursos financieros
Unidad
Costo
Lápiz
2.00
Borrador
3.00
Hojas blancas5.00
Tinta
60.00
Copias
4.00





Documentación

1.- patrón de mantenimiento y percepción de la salud

BA, 42 años de edad, sexo femenino, con Dx de cesárea, ingreso el 15/09/2013.
El estado de salud de la paciente es considerado bueno ya que no manifiesta ningún tipo de malestar, lo cual se pone en duda pues tiene una talla de 1.72 mts. y un peso de 114 con una circunferencia de111 cm y un imc de 35.5 kg/m2, menciona antes del embarazo pesaba 116 y durante el proceso redujo 2kg. lo cual nos indica obesidad.

La paciente cuenta con hábitos higiénicos diarios como es el cepillado de piezas dentales 3 veces al día, baño y cambio de ropa diario, así como el lavado de manos antes y después de comer o usar el sanitario.

No refiere consumo de tabaco, dice jamás ha...