Proceso de enfermeria (herida por arma blanca)

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD/SUBDIVISIÓN DE DISCIPLINAS CLÍNICAS

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA

Proceso de enfermería
HPPAB

noita
06/12/10

RESUMEN DE GUÍA DE VALORACIÓN

Ficha de identificación.
Nombre: F.J.J., sexo: masculino, Edad: 20 años, Lugar de procedencia: Vista Hermosa Zapopan, Escolaridad: primaria, ocupación:comerciante.
Fecha de ingreso: 14/11/10, Servicio: cirugía medico legal, sala: FMG, Cama: 34, Diagnostico de ingreso: HPPAB.
Heridas por arma blanca (HPPAB)
Concepto.
HERIDA: Lesión que produce una solución o pérdida de continuidad en la piel provocada por un traumatismo
ARMA BLANCA: Constituido por una lámina, comúnmente metálica, con filo en uno o más bordes y puede terminar en un extremoagudo. Objeto cilíndrico o prismático con un extremo puntiagudo. Adjetivo: blanca proviene del brillo de la hoja
HERIDA POR ARMA BLANCA: Son las lesiones producidas por la acción de una punta o filo, sobre la que actúa una energía mecánica.
Clasificación de las armas blancas
Bajo el denominativo de arma blanca se agrupa un sinnúmero de instrumentos de forma aplanada, de estructura variada, queposeen uno ó más bordes cortantes y cuya extremidad puede ser puntiaguda o Roma, son instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez. De acuerdo con este mecanismo de acción se clasifican las heridas que producen.
A. Heridas por instrumentos punzantes.
B. Heridas por instrumentos cortantes.
C. Heridas por instrumentoscorto punzantes
D. Heridas por instrumentos cortantes y contundentes
A. Punzantes.
Son aquellas en las que predomina la penetración, antes que la longitud de la herida; nos puede proporcionar los datos siguientes:
1. Forma de al hoja que causa la herida; caso de una hoja de doble filo, la herida presentaría dos puntas, y en caso de ser de un filo, nos presenta una punta y en el otro extremouna zona cóncava.
2. Si el filo está liso presentará un ángulo liso, en cambio, si es irregular, presentará varios ángulos en sus extremos. En caso de doble trayectoria, de entrada y salida, muestra una forma de cola, ya que se abre en abanico.
3º) en caso de una herida punzante, pueden aparecer unas pequeñas lesiones, en la zona periférica de la herida, que son producidas por el mango del arma,si está ha penetrado con toda la profundidad. Hay que estudiar todo el recorrido del arma dentro del cuerpo, ya que la piel puede deformarse o estropearse, y no nos sería posible averiguar la forma de la hoja, pero en la parte interna los tejidos no se deforman, a más profundidad se puede dar la circunstancia de que impacte con un hueso, en ese caso, dejaría en el mismo un molde perfecto de lapunta de la hoja.
B. Cortantes (incisas).
Es la típica herida producida por el corte de una navaja; no nos puede aportar datos sobre la forma del arma, pero si nos pueden dar datos sobre la dirección ángulo de incisión. Este tipo de heridas, tienen un punto de entrada, más profundo, más redondeado y más regular, y un punto de salida, menos profundo, más irregular y más lineal; una herida cortantepuede ser también mutilante.
Hay que diferenciar entre una herida cortante por suicidio y la producida por un homicidio.
C. Corto punzantes.
Reúne las características de las dos anteriores, punzante (penetración) cortante (movimiento) no puede saberse las dimensiones del arma, pero si como es el filo y el lomo de la hoja, así como la dirección de la herida; hay que estudiar la penetración y elmovimiento por separado.
D. Inciso-contusas.
Son las producidas por un instrumento que aparte del filo, tiene mucha masa (hacha, azada,...), son normalmente mortales, ya que la mayoría se producen en el cráneo, y casi siempre con la trayectoria de arriba hacia abajo; son fáciles de identificar por los enormes daños causados. En caso de penetración profunda en el cráneo nos dejará un borde...