Proceso de enfermeria

Páginas: 12 (2923 palabras) Publicado: 12 de marzo de 2011
INDICE
Introducción---------------------------------------------------------------------3

Justificación---------------------------------------------------------------------4

Razonamiento diagnostico--------------------------------------------------5

Place -----------------------------------------------------------------------------9

Anexos---------------------------------------------------------------------------18

Bibliografía-----------------------------------------------------------------------23

Introducción
Los seres humanos poseen dos riñones de color rojo oscuro y formato de habas. En adultos, los riñones miden 12cm cada uno y pesan 130 a 170g cada uno. Están situados en la parte posterior, en ambos lados de la columna vertebral y protegidos por lascostillas más bajas.
Este trabajo se presenta con el objetivo de dar a conocer las principales patologías que se dan en los riñones, así como los principales diagnósticos de enfermería con sus respectivos cuidados. Son muchas las enfermedades que se presentas en el sistema renal, sin embargo en este pequeño escrito solo se hará mención de las mas comunes que se pudieren dar. Cabe mencionar que sedescribirán algunas de estas patologías para conocer un poco sobre estas enfermedades.
El riñón puede estar alterado por enfermedad inmunológica, inflamatoria, infecciosa, neoplásica, degenerativa, congénita o hereditaria. Sobre todo, el paciente debe observar la orina, su volumen, color, olor y la manera como se elimina (chorro) El volumen de la orina puede estar aumentado o disminuido. Losvolúmenes grandes diarios, 3 a 4 litros, ocurren en diabéticos. El color puede ser turbio, blancuzco o sangriento.

Justificación:

La función renal es un factor que está afectando a la mayoría de la población, en el caso de las patologías que desencadena la función renal, son factores que desencadenan enfermedad graves e infecciosas, por ejemplo la insuficiencia renal crónica, con todas aquellossignos y síntomas que origina, la población adulta es la que más está afectada, es por eso que el manejo de la enfermera con el paciente es muy importante orientar y saber ayudar aquel paciente que lo necesita para que no desencadene una patología mas grave o si ya la propia de ella, pues dar los cuidado necesario de lo importante que es todas aquellas medidas que pueden prevenir en un momentodado.

Necesidades | Datos significativos | Análisis deductivo | Identificación | Dx de enfermería | Justificación |
Fisiológica | Oliguriaretención de sodio, agua y productos nitrogenadosedema y azoemiaedema en declive, cefalea | Dominio 2: nutriciónClase 5: hidratación | Exceso de volumen de líquidos | Exceso de volumen de líquidos r/c exceso de aporte de sodio m/pOliguriaretención de sodio, agua y productos nitrogenadosedema y azoemiaedema en declive, cefalea | el paciente presenta anasarca y lo primero es poder eliminar todo esas sustancias que le afectan |
Fisiológica | Mala filtración glomerular.Hematuria macroscópica recurrente y alteraciones del sedimento urinario.ProteinuriaCero colesterol elevado | Dominio 4: actividad y repososClase 4: respuestacardiovascular/pulmonar | Riesgo de perfusión renal ineficaz | Riesgo de perfusión renal ineficaz r/c enfermedad renal. | El paciente presenta hematuria y eso indica un forzado en el filtrado glomerular y que aparte tiene proteínas que está afectando el glomérulo |
Física | Micción dolorosaAumento de frecuencia urinariaFiebre no elevadaArdor y dificultad al orinar | Dominio 12 confortClase 1 confort físico |Dolor agudo | Dolor agudo R/C agente lesivo biológico M/P Micción dolorosaAumento de frecuencia urinaria | Producen liberación de potasio, síntesis de bradiquinina del plasma, y síntesis de prostaglandinas en la región del tejido dañado, que a la vez aumentan la sensibilidad del terminal a la bradiquinina y otras sustancias productoras del dolor |
Fisiológica | NicturiaFrecuencia de las...
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