Proceso de Enfermería Ejemplo


Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

Carrera de Enfermería

Unidad de Medicina Familiar No. 11 “Peralvillo” del Instituto Mexicano del Seguro Social

Proceso de Atención de Enfermería

Quiroz Chávez Miguel Alejandro

Práctica de Enfermería 1

Coordinadora de Práctica: Mtra. Adriana Ramírez Mejía

2 de Mayo de 2014




“Laobservación indica cómo está el paciente; la reflexión indica qué hay que hacer; la destreza práctica indica cómo hay que hacerlo. La formación y la experiencia son necesarias para saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y qué pensar.”
Florence Nightingale
Índice
Contenido















Introducción

El presente trabajo es un Proceso de Atención de Enfermería que conjuntatodos los datos sobre la paciente Emma Herrera Pérez y su familia arrojados por la cédula de información básica familiar, la historia clínica de enfermería y la exploración física realizada a la paciente en cuestión.
La aplicación del proceso así como la orientación de Educación para la Salud fueron desarrolladas por alumnos de primer año de la Carrera de Enfermería de la Facultad de EstudiosSuperiores Zaragoza perteneciente a la Universidad Nacional Autónoma de México que recibieron todo el apoyo del personal y de las autoridades de la Unidad de Medicina Familiar No.11 “Peralvillo” del Instituto Mexicano del Seguro Social. Nuestro universo de trabajo lo determino la AGEB 176-9.
La familia con la que se trabajó este proceso fue la familia Herrera Rodríguez a la que, por este medio, leexpresamos nuestra gratitud, respeto y admiración por habernos abierto las puertas de su hogar ubicado en la calle de Borodín 29 int. 7 y por haber aceptado todo, desde la aplicación de la cédula de información básica familiar hasta la orientación sobre los temas seleccionados para dar Educación para la Salud.
Los instrumentos utilizados fueron: cédula de información básica familiar, historiaclínica de enfermería, hojas de exploración física así como los instrumentos específicos para la realización de esta: termómetro, báscula, estetoscopio, baumanómetro, guantes, cinta métrica, abate lenguas, gel antibacterial, rotafolios y trípticos.
Este trabajo te presentará, además, la valoración que se hizo de la señora Herrera usando como eje rector los patrones funcionales de M. Gordon así comolos diagnósticos que fueron el resultado de la recolección de los datos objetivos y subjetivos del proceso basándonos en los libros NANDA, NIC y NOC.
Esperamos que este trabajo sea de su agrado amigo lector, ya que el objetivo del mismo no es sólo presentar los resultados arrojados, sino convertirlo en un instrumento para crear conciencia sobre la importancia de la Educación para la Salud quenosotros como enfermeros(as) debemos de dar a las familias mexicanas sobre todo a esas familias que se encuentran en zonas rurales o en zonas urbanas marginadas que necesitan de “ángeles” como nosotros que les tiendan una mano que les de esa seguridad y fortaleza de que hay todavía quienes no los han olvidado y que nosotros, en respuesta, debemos poner en práctica todo nuestros conocimientos para nodefraudarlos y seguir poniendo en alto el nombre de enfermería, de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza y sobre todo el glorioso e inmortal nombre de nuestra máxima casa de estudios la Universidad Nacional Autónoma de México.
“Por mi raza hablará el espíritu”
2 de mayo de 2014
Objetivos

General
●Conocer el estado en el que se encuentra la salud de la paciente y las acciones a tomarpara mantenerlo o mejorarlo.
Específicos
●Determinar que patrones funcionales se encuentran alterados.
●En base a eso, se determinaran los diagnósticos que se apropien a la situación en específico.
●Enunciar las actividades a realizar en los patrones que presenten anomalías.
●

















Valoración

Datos de la Historia Clínica de Enfermería de la señora Emma...