proceso enfermero

Ansiedad (262-268) R/C cambio en el estilo de salud
M/P aumento de la respiración, fatiga, dolor abdominal, palpitaciones.

Limpieza ineficaz de las vías aéreas
R/C
M/Pcambios en la frecuenciarespiratoria, sonidos respiratorios adventicios, producción de exputa excesiva, disnea.

Hipertermia (670-675)
R/C enfermedad
M/P aunmento de la temperatura corporal por encima del limitenormal, taquicardia, aumento de la frecuencia respiratoria.














INTERVENCIONES
FUNDAMENTACION CIENTIFICA
Ansaiedad
Valorar el nivel de ansiedad y las relaciones físicas alaansiedad (por parte del usuario taquicardia, taquipnea, expresiones no verbales de ansiedad.) utilizar escalas de medición de la escala. Validad las observaciones preguntando al usuario: ¿te sientesansioso ahora considerar el uso de una escala de caras por valorar la ansiedad en usuarios críticamente enfermos.
Explorar las habilidades de afrontamiento utilizadas por el horario para mitigar laansiedad; reforzar estas habilidades y explorar otras salidas.
Utilizar técnicas de contacto terapéutico y de contacto curativo. EBE.
Se sabe que la ansiedad intensifica los síntomas físicos (schreier yDavis, 2004) EBE:










Los métodos para afrontar la ansiedad que funcionaron en el paso es probable que sean utilizados otra vez.

Existen diversas técnicas que implican laintervención de curar, imposición de manos, despejar el cambio de energias que rodea al cuerpo y trasladar la energía de curación del entorno al sujeto a través del terapeuta pueden reducir la ansiedad(fishel,1998).








INTERVENCIONES
FUNDAMENTACION CIENTIFICA
Medir y anotar la temperatura del usuario febril almenos 4-6 horas o cuando tenga un cambio en su estado.
Emplear el mismolugar y método para las medicaciones de temperatura en el usuario determinando para poder valorar adecuadamente las tendencias de esta.
Valorar la perdida de liquidos y facilitar la ingesta oral o...