Proceso

Páginas: 12 (2751 palabras) Publicado: 16 de marzo de 2010
Introducción

Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
La neumonía es una inflamación delos pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado, además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, aligual que de la edad y del estado de salud subyacente.
Hay cinco causas principales de la neumonía: Bacterias, Virus, Micoplasmas, Otros agentes, como el pneumocystis, Varios agentes químicos. (1)
Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso de enfermería en un usuario de 70 años de edad que ingresó al Hospital Regional Puebla con un Diagnosticomedico de Neumonía de Lóbulo Inferior Izquierda.

Objetivo General:
Aplicar el proceso de enfermería en un usuario femenino de 70 años de edad, con un diagnóstico médico de Neumonía de Lóbulo Inferior izquierdo quien se encuentra hospitalizado en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional Puebla
Objetivos Específicos:
• Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentestécnicas de recolección de datos.
• Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
• Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
• Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

Marco de Referencia
La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es elmétodo conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.  
Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos quese relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la puesta en práctica las etapas se superponen:  
Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuacionesposteriores. Marjory Gordón ha desarrollado un marco de referencia para organizar la valoración de enfermería basándose en funciones con el fin de organizar las categorías diagnosticas y estandarizar la recolección de datos.
Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. Dichos diagnósticos se sacan con la ayuda de la NANDA  Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la Salud con ayuda del NIC.  
Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los objetivos establecidos.
Proceso de Valoración de Enfermería
Entrevista
Se tuvo comunicacióncon una persona de 70 años de edad del sexo femenino, Se realizaron varias entrevistas durante su estancia en el servicio de Medicina Interna, cada entrevista duró de 30 a 45 minutos. Durante las entrevistas y la interacción con la paciente se observó su entorno y se obtuvo información de la que se identificaron los patrones funcionales, potencialmente disfuncionales y disfuncionales de la...
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