Proceso

FRACTURA DE CLAVÍCULA EN RECIÉN NACIDO

La fractura del hueso del hombro (clavícula) del recién nacido puede ocurrir durante los partos vaginales difíciles.

Etiología:

La fractura de la clavícula es muy común durante los partos difíciles, particular mente durante un parto en presentación cefálica (primero la cabeza) o también durante un parto de nalgas (primero los pies) cuando los brazosdel niño se encuentran extendidos por encima de la cabeza.

Síntomas y Signos:

• La disminución de los movimientos del brazo del lado correspondiente a la clavícula fracturada.
• Dolor al ser levantado por debajo de los brazos.
• Se puede sentir la fractura con los dedos.
• El recién nacido puede desarrollarse un abultamiento duro donde el hueso esta sanando en el lugar dela fractura.
Tratamiento:

Consiste en levantar al niño de manera cuidadosa para no causarle molestias y en ocasiones, se puede inmovisilar el brazo del lado afectado.





















Guía de valoración según patrones funcionales de salud para el recién nacido.

DATOS BIOGRÁFICOS E INSTITUCIONALES: Fecha: 23/enero/07.Fecha de ingreso: 21/enero/07

Nombre: Sergio Martínez Pérez Género: Masculino.
Fecha de nacimiento: 21/enero/07. Hora de nacimiento: 6:00 a.m.
Número de afiliación: 2053060086 Servicio: IMSS. Cama: 06.


Nombre del padre / tutor: Juan MartínezSánchez. Edad: 22 Años.
Escolaridad: Profesional. Ocupación: Ing. Sistemas Computacionales
Religión: Católica. Domicilio: Fracc. Campestre.
Teléfono: 834 310 8292.

Nombre de la madre / tutor: Elisa Pérez Salazar.Edad: 25 Años.
Escolaridad: Preparatoria. Ocupación: Labores del Hogar.
Religión: Católica. Domicilio: Fracc. Campestre.
Teléfono: 834 310 8292.

Ingreso económico familiar mensual: Media.
Motivo de la visita o principal problema: Fractura deClavícula.
Diagnóstico médico: Fractura de Clavícula.
Tratamiento médico actual: Inmovilización de clavícula brazo y antebrazo.

Antecedentes:

Historia familiar de enfermedad: Madre Hipertensa.
Historia prenatal: Canal de parto estrecho.
Historia del trabajo de parto y parto: Trabajo de parto con complicaciones en maniobras obstétricas.
Historia del recién nacido (semanas de gestación,peso al nacer, talla, perímetros, Apagar, Silverman, presencia de malformaciones y de patología neonatal):
39 SDG, 3.000 Kg. 52 cm., PC 28 cm., PT 33 cm., PA 33 cm., PB 10 cm., sin malformaciones, Presencia de Fractura de clavícula. Se aplica gts. De cloramfenicol y se da vitamina K













I Patrón percepción / mantenimiento de la salud.


Servicios con los que cuenta lacasa – habitación especificar: Luz, Agua, Drenaje, y Teléfono.

Características higiénicas de la vivienda, especificar: Servicios básicos, casa de block, limpieza de la casa diaria.


Contacto con enfermos infectocontagiosos (NO) en caso afirmativo, especificar _________

_______________________________________________________________________________

Contacto con animales domésticos(NO) en caso afirmativo, especificar ¿Cuáles? ________

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Existencia de hacinamiento en el hogar (NO) _________________________________________

Existencia de alteraciones físicas o mentales en los padres / tutores que puedan desencadenar un accidente en el recién nacido (NO) en caso afirmativo, especificar...