Prolapso uterino
Paciente femenino de 46 años de edad, la cual acude al servicio de Gineco obstetricia por cursar con sangrado transvaginal escaso de 3 meses de evolución, al cargar objetosde mediano peso.
Antecedentes Heredo Familiares
DM2, HTA, Cardiopatías.
Antecedentes Patológicos
Apendicectomía a los15 años.
Antecedentes No patológicosPaciente que cuenta con todos los servicio agua, luz, drenaje; aparente buena higiene, cambio de ropa y baño diario, sin hacinamiento, buena alimentación en calidad y cantidad, sintoxicomanías.
Antecedentes Gineco-Obstétricos
Menarca: 13 a. Ritmo: 28*8 IVSA:19 a.
FUM: 26 de oct del 2010
UltimoPapanicolaou: 15 de marzo del 2010
Exploración Física
Tacto vaginal con cérvix aumentado de tamaño.
Exploración por aparatos y sistemas
Inspección: Edad aparente a lacronológica, integra, conformada, sin facies características, movimientos normales, consiente, orientada y cooperadora.
Cráneo: normocefalo, sin alteración ni hundimientos.Oído: implantación normal.
Ojos: pupilas normoreflecticas, sin lagrimeo, sin alteraciones.
Boca: piezas dentarias completas, mucosa oral regular, bien hidratadaTórax: movimientos respiratorios adecuados, buena amplexión y amplexación
Ruidos cardiacos adecuados en intensidad y frecuencia
Abdomen: blando,depresible, no doloroso, timpánico, sin datos de irritación peritoneal.
GO: sin alteración de la estabilidad pélvica a maniobra de Valsalva, ni perdida de orina, a la especuloscopía cérvixirregular, cerrado.
Patología
Útero de 8x7x7 cm, con superficie café, consistencia firme, lisa, con presencia de QUISTES.
Al corte, en cavidad endometrial con alteración...
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