Protocolo cauterizacion lesiones


PROTOCOLO PARA CAUTERIZACIÓN DE LESIONES


1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos necesarios para que el personal médico que labora en Bienestar Universitario, brinde una atención adecuada al realizar el procedimiento de cauterización de lesiones.
2. ALCANCE
Aplica para los profesionales de Medicina de la Sección de Servicios Integrales de Salud en la realización de procedimientos paracauterización de lesiones. La población beneficiaria de este servicio son todos los estudiantes de pregrado y postgrado tiempo completo de la Universidad Industrial de Santander que hayan cancelado los derechos de salud en su matrícula.
3. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS
• CAUTERIZACIÓN DE LESIONES: Procedimiento quirúrgico no invasivo que utiliza un electrocauterio, el cual mediante corrientegenera calor, permitiendo con esto remover lesiones o cortar tejidos y al mismo tiempo se puede realizar hemostasia al cauterizar los capilares y pequeños vasos, limitando así el sangrado local que ocurre con el procedimiento minimizando la cicatrización.

• COMPLICACIONES: Son aquellas circunstancias previstas e imprevistas que se derivan de una enfermedad, ya sea por su inadecuado manejo o comoparte de la evolución de la misma.

• RECOMENDACIONES: son las medidas que se utilizan para prevenir la recurrencia e incidencia de una enfermedad, de manera que se pueda disminuir el impacto público de una entidad en particular.

4. CONTENIDO DEL PROTOCOLO
4.1 INDICACIONES
- Verruga vulgar.
- Condilomas planos o acuminados.
- Nevus verrugosos pequeños.
- Callosidades plantares.
- Angiomas.
-Moluscos contagiosos.
- Queratosis seborreica.
- Queratosis actínica.
- Como parte de la hemostasia luego de un procedimiento.
4.2 CONTRAINDICACIONES
- Alergia conocida al anestésico.
- Personas que tengan marcapasos.
- Infección sobre el sitio donde se encuentran las lesiones.

4.3 MATERIALES
- Electrocauterio.
- Jeringa de 1 a 5mL según el número de lesiones a tratar.
- Agujashipodérmicas: una para infiltrar anestésico (calibre 16) y otra para infiltración local (calibre 25 a 30).
- Gasas.
- Iodopovidona solución y espuma.
- Hoja de bisturí (opcional).
- Pinzas Kelly pequeñas (opcional).
- Equipo de sutura (pinza porta agujas, sutura absorbible o no absorbible) equipo opcional según el procedimiento.
- Guantes no estériles.
- Mascarilla o tapabocas.
- Curetadermatológica (opcional).
- Tijeras de tejidos blandos pequeña (opcional).

4.4 PREPARACIÓN DEL PACIENTE
• Verificar previamente el cumplimiento de los requisitos mínimos para llevar a cabo el procedimiento y el consentimiento del paciente.
• La enfermera realiza el registro del estudiante en el SIMSIS y en el formato FBE.69 Registro de procedimientos a realizar en el área de Enfermería, con los datosdel estudiante y el nombre del profesional que realizará el procedimiento.
• La enfermera prepara los equipos y el material necesario para realizar el procedimiento, según las disposiciones del profesional que realizará el procedimiento.
• El médico verificará que no existan elementos o circunstancias que contraindiquen el procedimiento.
• Según el tipo de procedimiento se le puede indicar alpaciente que se realice una aplicación de ungüento tópico (solución queratolítica) o paños de agua tibia previos para reblandecer la lesión.

4.5 PROCEDIMIENTO
I. Explicar al paciente el procedimiento a realizar.

II. Realiza una buena asepsia y antisepsia en el área a tratar.

III. Infiltrar la zona a cauterizar con lidocaína al 1 o 2% con o sin epinefrina, (para ello ver las técnicas deinfiltración en el protocolo para pequeña cirugía: extracción de lipomas o cuerpos extraños en tejidos blandos (TBE.08).

IV. Luego con el equipo se procede a cauterizar la lesión; para ello ajustar el equipo entre 20 y 40 watts, la mayoría de las lesiones se manejan con esta intensidad de corriente, dejando el conductor a unos 2 o 3 mm sobre la piel durante unos 5 a 10 segundos en cada descarga....