Protocolo De Depresion En Los Ancianos Institucionalizados

1. JUSTIFICACION

La depresión mayor se produce con mayor frecuencia en la edad avanzada, y afecta alrededor del 15% de los ancianos en la comunidad, al 20% de los hospitalizados y al 30% de los que viven en centros asistenciales a largo plazo. Se espera que el número de casos aumente sustancialmente durante los próximos 20-30 años, a medida que envejezcan las cohortes más jóvenes, que tienenuna mayor prevalencia de depresión que la población anciana actual.
Mis-hara y Riedel refieren que el deterioro de la salud, los cambios físicos y sensoriales, la jubilación, el abandono de los hijos del hogar familiar, la muerte de uno de los miembros de su pareja son factores que acompañan el envejecimiento y que pueden ocasionar una depresión en el adulto mayor.

Muñoz Tortosa mencionaque hace algunos años el tema de depresión geriátrica no se cuestionaba, dado que se creía que la depresión era innata al proceso de envejecimiento, él pensaba que la depresión tiene una correlación con determinados cambios biológicos y además por influencias conductuales y ambientales que rodean al individuo que pueden ser las causas de los trastornos depresivos en el adulto mayor. Además observóque las personas mayores se quejan más de síntomas depresivos que individuos pertenecientes a otra cohorte generacional.

Los hallazgos de la Universidad Duke Longitudinal Study, clasifica como deprimido al menos una vez alrededor del 60% de la población de adultos mayores. La prevalencia de síntomas depresivos clínicamente significativos es de 15-30% entre los ancianos que viven en lacomunidad y de alrededor del 40% entre los institucionalizados. Kermin en el año de 1986 afirma que la mayoría de las personas depresivas viven en instituciones, y que para las personas mayores de 65 años institucionalizadas la prevalencia de la depresión es mucho mayor, y en muchos estudios se sitúa en el 80 por 100 de los casos estudiados. Muller menciona que “los trastornos depresivos parecen tener sumayor impacto en la edad avanzada con un periodo neto de predilección dibujándose entre los 61 y 75 años.
Según El Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía (INEGI) considera adulto mayor a la población mayor de 60 años, indica según su último censo en el 2010 que en México hay 112 millones de habitantes de las cuales el 91% son adultos mayores.
De acuerdo a Bello M, puentes –RosalesE, Medina-Mora ME, Lozano R en el 2005, la prevalencia nacional de depresión en el año anterior a la aplicación de la encuesta fue de 4.5% y 2.5 % en hombres.
El Consejo Estatal De La Población (COEPO) apunta en su pirámide de población 2010 que el estado de Jalisco cuenta con una población de 7,350,682 habitantes y el 8.5% son adultos mayores. En Jalisco la prevalencia de depresión en adultosmayores se calcula en 30.7%
González Martínez en el libro Geriatría; afirma que la depresión es el problema de salud mental más frecuente en los sujetos mayores de 65 años de edad, en la actualidad se considera un problema de salud pública con serias implicaciones en la discapacidad, morbilidad, mortalidad y calidad de vida de los ancianos que la padecen.
Becerra Martínez y Godoy Sierraafirman que la decisión del ingreso a un asilo, muchas veces depende del apoyo familiar, ya que algunos estudios refieren que 70% de las personas de 65 años o más tienen hijos vivos que les brindan la tercera parte de la atención informal, pero si el adulto mayor tiene incapacidad o enfermedades propias de la vejez que requieren cuidados prolongados y complejos, surge la fatiga familiar, que puedepropiciar la búsqueda de "asilos para ancianos", implicando a su vez un gasto extra y probablemente olvido o abandono no sólo físico sino psicológico y hasta emocional.

La institucionalización del anciano, cualquiera que sea el motivo, se ha llevado a cabo con la finalidad de resolver los problemas derivados de los escasos o nulos recursos económicos, de la falta de apoyo, del abandono, de la...