Pseudopodos

* Pseudópodos
* Amebas:
Existen varias especies que pueden parasitar al hombre como simples comensales
* La Entamoeba histolytica es patógena
* Fases evolutivas
* Vegetativa móvil: trofozoito
* Forma redondeada: prequiste
* Membrana quística: quiste (intestino)
* Quiste---- amebas metaquísticas---- trofozoitos

Género:
* Entamoeba: amebas de 6 a 30micras, presentan un cariosoma pequeño y una capa más o menos gruesa que se adosa a la membrana.
* Endolimax: amebas pequeñas cuyo núcleo presenta un cariosoma muy grande y no existe cromatina adosada a la membrana nuclear, lo que la hace verse muy delgada
* Iodamoeba: amebas grandes cuyo núcleo tiene un cariosoma grande, con cromatina adosada en una disposición especial alrededor delcariosoma, no adosado a la membrana nuclear.

Amibiasis:
* De los diferentes tipos solo la Entamoeba histolytica es patógena para el hombre
* Existen dos tipos:
* Minuta o comensal: es pequeña y en su interior se encuentran bacterias ingeridas ya que vive en el intestino
* Magna, tisular o histolítica: es más grande y su citoplasma estará limpio o con algunos glóbulosrojos ya que estos y las sustancias intercelulares son su alimento
* Ciclo evolutivo
* En el lumen intestinal la forma minuta se multiplica por división binaria hasta que se enrolla y forma el prequiste, que se cubre con una membrana y forma un quiste uninucleado, el cual fuera o dentro del intestino evoluciona al quiste maduro tetranucleado que es infectante para el hombre.
*Al ser ingerido libera amebas metaquísticas que evolucionan a la forma minuta, la que es capaz de evolucionar a la forma magna o tisular, por lo que siempre habrá patología si hay infección por la especie E. histolítica.
Epidemiología
Se contagia al ingerir quistes maduros provenientes de la tierra y de aguas contaminadas.
Patología Sintomatología:
* Primer órgano afectado es el intestinogrueso, con muchas necrosis de la mucosa, las cuales convergen hasta formar una úlcera con forma de botón de camisa
* Esto produce hemorragias y caída de la mucosa, con la posterior Disentería.
* Se acompaña de dolor abdominal intenso, tenesmo, cefalea, anorexia y mialgias generalizadas.
* Puede haber pérdida de peso, con adelgazamiento e incluso muerte por las hemorragias
*Puede presentarse otras complicaciones como apendicitis amebiana, peritonitis, estrechez del colon por cicatrización de las úlceras
* Las amebas pueden ser arrastradas por la sangre hacia diferentes órganos, principalmente el hígado donde se forma un absceso hepático. Además pulmón, cerebro y piel.
Diagnóstico
* Mediante hallazgo de trofozoitos y quistes en heces.
* Pruebas serológicascuando la infección es extraintestinal
Tratamiento
* En Costa Rica se utilizan los compuestos Imidazólicos como el Secnidal (Secnidazol) en sus presentaciones de sobres o tabletas.
* COMPOSICIÓN Cada TABLETA contiene:
* Secnidazol................................... 500 mg
Excipientes, c.s.p. 1 tableta.
Cada frasco (30 mL) con polvo para SOLUCIÓN oral contiene:Secnidazol................................... 900 mg
Excipientes, c.b.p. 9 g.
Hecha la mezcla, cada cucharadita de 5 mL contiene el equivalente a 150 mg de secnidazol.
* INDICACIONES
• Uretritis y vaginitis causadas por Trichomonas vaginalis.
• Amebiasis intestinal.
• Amebiasis hepática.
• Giardiasis.
* CONTRAINDICACIONES Al igual que otros derivados imidazólicos, está contraindicadoen discrasias sanguíneas; hipersensibilidad a los derivados imidazólicos.

* METRONIDAZOL
* COMPOSICIÓN CÁPSULAS:
* Cada CÁPSULA contiene:
* Metronidazol 500 mg
* SUSPENSIÓN:
* Cada 5 mL de SUSPENSIÓN contienen:
* Metronidazol como
benzoíl metronidazol 250 mg
* ÓVULOS:
* Cada ÓVULO con cubierta softgel contiene:...