Psicologia

Entrevista Médico-psicológica de adolescentes Dr. Marco Díaz Alvarado.1

La entrevista médico-psicológica es una entrevista clínica que tiene por objetivo valorar la situación física y emocional del adolescente. Las condiciones y parámetros en que ocurre esta entrevista están determinados por distintos aspectos, como son el paradigma y los enfoques con los que se trabaja con la poblaciónadolescente. Además, es esencial la calidez, preparación y experiencia profesional de la persona que realiza la entrevista, y como indica Maddaleno (1992, pág. 3) "Atender adolescentes requiere interés, tiempo y experiencia profesional. Para lograr un cuidado efectivo y una buena relación es fundamental que al profesional le gusten los adolescentes, pues estos tienen una sensibilidad exquisita paraidentificar el rechazo, por tanto, si al profesional no le agradan o se siente incómodo brindándoles atención, es preferible que los refiera a otro profesional.

Entonces, la entrevista clínica de adolescentes impone un reto especial a los funcionarios de Salud encargados de su abordaje, en el sentido de tener presente los enfoques y paradigmas con que trabajamos el marco legal vigente, y laslimitaciones tanto institucionales, como las propias en cuanto a preparación y experiencia. En los servicios de salud de nuestro país, este reto es mayor en el sistema vigente que no permite, en la mayoría de los casos, ni al usuario ni al profesional la posibilidad de escogencia; en otras palabras, ni el adolescente puede escoger al profesional que lo atiende, ni el profesional tiene opción dereferirlos a otra persona si siente que é1 o ella no son los idóneos para la intervención. Contexto general de la consulta En nuevo marco de derechos establecido en el Código de la Infancia y la Adolescencia (ley 7739) establece que los y las adolescentes son sujetos con derechos plenos, que incluyen el acceso a los servicios de salud para todos los menores de 18 años sin ningún tipo de distinciones encuanto a su nacionalidad, religión, grupo étnico, condición socioeconómica, etc. Este marco jurídico señala el derecho de los y las adolescentes a la información y la atención,

1 Psiquiatra Infanto-Juvenil. PAIA.C.C.S.S.

incluyendo tratamientos, aún sin el consentimiento de sus padres. Este último aspecto está basado en el concepto del "interés superior", que establece que cualquier acciónmédica debe basarse en lo 9ue es de mayor conveniencia para el bienestar físico Y psicológico del menor de edad (articulo 5º del código) El código también establece los derechos de los adolescentes a la integridad, la privacidad, protección ante peligro grave, 3 la educación, etc. El contexto de la consulta incluye que los servicios para adolescentes deben ser diferenciados y específicos para ellos,distintos a los de los niños Y a los de 103 adultos. Estos servicios idealmente deberían ser amigables, con personal capacitado que abarque desde personal de seguridad, secretarias y recepcionistas, hasta el personal profesional. Los horarios de atención y la decoración deben ser adecuados para ellos. El personal de salud Debe sentirse cómodo y desear trabajar con adolescentes, tener unacapacitación sólida en diversas áreas como desarrollo y crecimiento, desarrollo psicosexual, aspectos básicos de psicología, y técnicas de comunicación y entrevista con

adolescentes. Se debe haber trabajado en la resolución de los conflictos vividos en la propia adolescencia, los mitos y tabúes con que se desarrolló la sexualidad propia, y capacidad de analizar el grado de satisfacción de la propia vidasexual. Se debe tener conciencia desde qué paradigma se trabaja con adolescentes, ya que si este es tradicional (preparatorio) o transicional (adolescentes como problema) determinarán una relación de atención vertical, con el profesional como experto poseedor del conocimiento, y el adolescente como sujeto pasivo de intervención. Por otro lado, el paradigma moderno, que considera a los...