Psicologia

APRAXIAS

Es la capacidad de ejecutar movimientos aprendidos, en respuesta a estímulos apropiados.

DEFINICION
Es la dificultad o imposibilidad de realizar correctamente movimientos proposicionales aprendidos (praxias) como consecuencia de una lesión cerebral, y en ausencia de trastorno elementales sensoriomotores, alteraciones perceptivas o de comprensión del lenguaje.

Ejemplo: Lospaciente con apraxias tienen dificultades para producir gestos, o movimientos de una parte del cuerpo.

TIPOS DE APRAXIAS

POR SU MATIZ

* apraxia motora
* sensorial
* agnóstica
* amnésica
* ideatoria

POR SU ORIGEN

* apraxia cortical
* transcortical

APRAXIA MOTORA
* Apraxia ideocinética
* Apraxia cinética de las extremidades

APRAXIA MOTORAApraxia motora propiamente dicha, apraxia cortical.

* Conservación intacta de los engramas motores.
* El trastorno reside en las asociaciones entre éstos y las restantes partes del cerebro que intervienen dando el plan de organización de los movimientos elementales necesarios para llevar a cabo una acción compleja.
* Síntomas típicos - imposibilidad de realizar actos complicados(encender un cigarrillo, hacer un nudo de corbata).
* Posibilidad de ejecutar movimientos muy sencillos (cerrar el puño, soplar, etc.
* Puede presentarse con frecuencia perseveración (repetición estereotipada de algún movimiento elemental). Este tipo de apraxia es casi siempre localizado (a un miembro, a todo un lado).

APRAXIA CINETICA DE LAS EXTREMIDADES

* Resulta de ladestrucción o alteración de los engramas motores.
* Se concibe bien el plan motor para realizar un determinado acto, pero no lo puede realizar por fallarle las “melodías cinéticas” de que se compone.
* El paciente no ejecuta bien siquiera los movimientos más elementales; su motricidad es imperfecta, “amorfa”, recuerda la del niño o persona mayor que aprende a ejecutar un movimiento nuevo.
*También puede existir perseveración motora.
* Suele estar localizado a una extremidad, especialmente la superior derecha, o parte del cuerpo.

APRAXIA IDEATORIA
* Los engramas motores persisten inalterados, pero falla el plan o fórmula para dirigir la ejecución del acto.
* Se altera el orden de los movimientos elementales del acto a realizar, otras veces omite alguno, lo repite oequivoca el objeto que maneja (se pone el fósforo en la boca en vez del cigarrillo, por ejemplo).
* Los actos sencillos o los movimientos elementales los realiza en forma perfecta. Este tipo de apraxia es central, o sea, no afecta una extremidad o segmento, sino todo el cuerpo.

AGNOSIA

* Es el conocimiento obtenido por medio de la elaboración de experiencias sensoriales. Cadaexperiencia se confronta con otra ya adquiridas surgiendo el reconocimiento de rasgos comunes y particulares que la singularizan.

* Pérdida de la facultad de transformar las sensaciones simples en percepciones propiamente dichas, por lo que el individuo no reconoce las personas u objetos, a pasar de funcionar bien los órganos sensoriales.

Totales

Cuando abarca toda laesfera sensorial
Parciales

Una cualidad sensorial del objeto.

Percepción

1° una acción correspondiente a la cualidad sensorial percibida.
2° la sensación percibida desencadena el recuerdo de todas las demás correspondientes al objeto.

TIPOS DE AGNOSIA

Agnosia táctiles: (no elaboran el concepto de lo percibido por el tacto)

* seudoagnosia táctil: alteración táctilcualitativa
* asteriognosia: incapacidad para el reconocimiento de formas o cuerpos en el espacio, no configura la sensación captada
* Autotopoagnosias: afecta a partes del cuerpo o dedos de la mano
* Síndrome de Gerstmann: agnosia de los dedos, desorientación derecha/izquierda, agrafia y acalcúlia.

Agnosia auditivas: (sordera psíquica). Incapacidad para la comprensión o reconocimiento...