Puente maryland

Indicaciones y Contraindicaciones del Puente Maryland
Indicaciones
1. Pacientes sin afección periodontal al examen clínico radiográfico
2. En pacientes jóvenes, cuyo esmalte se encuentraíntegro o en su defecto pequeñas lesiones de caries, circunscriptas al esmalte ó limite amelo-dentinario
3. Para el reemplazo de 1º premolar, incisivos y caninos tanto superiores como inferiores4. Paciente con buena higiene dental (índice de O'Leary igual ó menor al 20%). una vez instalado el paciente debe ser entrenado en el uso del cepillo interdental
Contraindicaciones
1. Dientespilares con movilidad grado I ó más
2. Cuando el surco distal y mesial de los dientes pilares tienen una profundidad de bolsa mayor o igual a 4 mm.
3. Cuando los mecanismos de la desoclusiónno se encuentran presentes.
4. Pacientes con signos y síntomas de bruxismo.
5. Pacientes con pobre habito higienico- dietético
6. La dentina no es una superficie apta para la instalaciónde los puentes adhesivos.
Ventajas
1. Mínimo desgaste dental de esmalte en relación con la prótesis fija convencional No suele utilizarse anestesia infiltrativa.
2. En caso de fracasoexiste la posibilidad de un tratamiento con la prótesis fija convencional
3. Costo reducido en relación al implante dental
4. Vida útil por esfuerzo mecánico similar a la prótesis fijaconvencional ( con una media de 8,5 años de vida útil, conservando estética y función)
5. Técnica de tallado similar a la prótesis parcial removible (tallado de apoyos aclusales y planos guías, con ciertasmodificaciones)
6. No requiere provisorios para la protección de muñones dentales.
7. Estética superior a un puente convencional.
Desventajas
1. Debe tener una elección cuidadosa delpaciente, por lo tanto no es un tratamiento para la generalidad de la población
2. El metal suele verse por palatino y lingual de los dientes pilares.
3. Los Maryland construidos con...