Punción venosa y estudios básicos de laboratorio

PUNCIÓN VENOSA

La punción venosa es una técnica que nos permite acceder al torrente sanguíneo con fines determinados como por ejemplo extraer sangre, administrar medicamentos, derivados sanguíneos, etc.

El organismo utiliza la sangre para el transporte de oxígeno, alimento, residuos y otros materiales que hay en el interior del cuerpo y para regular la temperatura corporal, los líquidos yel equilibrio ácido-base. Debido a que la sangre se utiliza para múltiples funciones dentro del cuerpo, los exámenes de sangre o de sus componentes pueden suministrar indicios claves para el diagnóstico de muchas condiciones médicas.

Antes de acceder a puncionar se debe considerar una serie de paramentos relevantes para el éxito de la punción, tales como:

• Las condiciones físicas ypsicológicas que trae el paciente
• La edad
• Considerar un tiempo adecuado para explicar el procedimiento lo que disminuirá la ansiedad del paciente.
• Considerar las condiciones en que será tomada la muestra, sentado o en camilla.
• Necesidad de pedir ayuda antes de iniciar el procedimiento
• Verificar que en el sitio a puncionar la piel se encuentra indemne y lejos de losfocos de infección.

Las venas más utilizadas para la venopunción están localizadas en el área ante cubital:

1. Vena Cubital: Es la más larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo.

2. Vena Cefálica: Tiene iguales características de la anterior, pero es un poco menos gruesa.

3. Vena Basílica: Es más pequeña que las anteriores. Esta vena estácerca de la arteria braquial, por lo que su punción es riesgosa y su área es más sensible y dolorosa para el paciente.

Nunca debemos puncionar en:
• Piel con lesiones
• Hematomas
• Quemaduras
• Cicatrices
• Brazo del lado con mastectomía reciente
• Venas tortuosas
• Brazo con infusión venosa
• cuando no estemos segurosEs importante considerar las posibles complicaciones que pudiesen generar en los pacientes con este procedimiento:

Por parte del paciente
• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma
• Infección

Por parte del que punciona:
• Cambio en la posición de la aguja (salirse de la vena)
• Atravesar la vena
• Colapso de la vena
•Multipunciones para localizar las venas
• Acceder a una arteria
• Todas estas complicaciones llevan a la formación de un hematoma y provocan dolor.

OBJETIVO

❖ Acceder al torrente sanguíneo, mediante una punción, para extraer una muestra de sangre para diagnóstico de enfermedades o como control de salud.

MATERIAL Y EQUIPO

✓ Bandeja.
✓ Torundas alcoholadas
✓ Antiséptico.✓ Jeringa (10cc, 20cc), mariposa o sistema Vacutainer.
✓ Aguja hipodérmica.
✓ Ligadura.

✓ Tela adhesiva.
✓ Guantes.
✓ Tubos de recogida de muestras.-Impreso de petición de analítica.
✓ Etiquetas.
✓ Solicitud de laboratorio.
✓ Hoja de registro de enfermería.
✓ Contenedor rígido de objetos punzantes.

PROCEDIMIENTO

ACCIÓN 1
•Identificación del paciente
• Explicar el procedimiento al paciente.
• Colocar en una posición cómoda al paciente.
• Preguntar si viene en ayunas o cualquier otro dato necesario previo a la extracción.
• Colocarse los guantes.

FUNDAMENTO
o La planeación y atención del personal de enfermería están basadas en principios científicos.
o El consentimiento bajoinformación se basa en la autodeterminación del paciente de hacer valer sus derechos a decidir qué se hará con su cuerpo y a no ser forzado a aceptar un procedimiento no deseado.

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Foto 1: DuocUC. Karla Alfaro

ACCIÓN 2
• Reúna el material necesario en la bandeja y llevarlo al lado del paciente.

FUNDAMENTO
o Un...