quimica

Cir Cir 2013;81:74-82.

Plasma rico en plaquetas. Herramienta versátil
de la medicina regenerativa?
Paul Carrillo-Mora,* Adriana González-Villalva,** Salvador Israel Macías-Hernández,***
Carlos Pineda-Villaseñor****
Resumen

Abstract

El plasma rico en plaquetas es un derivado sanguíneo concentrado
obtenido mediante centrifugación de la sangre total que se caracteriza
por poseeruna alta concentración de plaquetas (4 a 6 veces sus
valores normales). La gran concentración de diversos factores
tróficos contenidos en los gránulos de las plaquetas, han llevado
a sugerir que la aplicación del plasma rico en plaquetas puede
contribuir a estimular o acelerar la reparación y / o la regeneración
de diversos tejidos. Desde la primera aplicación del plasma rico en
plaquetasen el tratamiento de úlceras cutáneas en 1980, una gran
cantidad de aplicaciones en muy distintos terrenos de la Medicina
(Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía Maxilofacial y Estética),
para el tratamiento de: heridas quirúrgicas, patologías musculoesqueléticas, quemaduras, reparación de nervios periféricos; algunas
de estas aplicaciones con resultados francamente positivos o muyprometedores. A pesar de la gran cantidad de publicaciones tanto
experimentales como clínicas al respecto de la utilidad del plasma
rico en plaquetas en distintos ámbitos de la Medicina Regenerativa,
pocas son las indicaciones en las que se encuentra plenamente
demostrada su utilidad; hecho que pone de manifiesto la importancia
de realizar en el futuro estudios clínicos metodológicamenteadecuados que permitan mejorar los niveles de evidencia sobre el
uso del plasma rico en plaquetas. El propósito del presente artículo
es realizar una revisión actualizada y crítica acerca de las bases
biológicas del plasma rico en plaquetas, las indicaciones de las
cuales existe mayor sustento bibliográfico y las nuevas aplicaciones
en las que se está probando su eficacia.Platelet-rich plasma is a blood product concentrate obtained
by centrifugation of whole blood that is characterized by a high
concentration of platelets (4 to 6 times their normal values). The
high concentration of trophic factors contained in the granules
of platelets, have led to suggest that the application of plateletrich plasma can help to stimulate or accelerate the repair or
regeneration of anumber of tissues. Since their first application
in the treatment of skin ulcers in 1980, a considerable number of
novel applications in different fields of medicine have emerged
(Ophthalmology, Otorhinolaryngology, Maxillofacial Surgery
surgical wounds, musculoskeletal disorders, burns, Esthetic
Surgery, repair of peripheral nerves, etc.), some of these
applications with clearlypositive or very promising results. Despite
the large amount of experimental and clinical literature about the
usefulness of platelet-rich plasma in different areas of regenerative
medicine, there are few therapeutic indications in which it is fully
demonstrated its effectiveness. This fact highlights the importance
of carry out methodologically appropriate clinical trials in the near
future,in order to improve the evidence level of platelet-rich plasma
treatment. The purpose of this article is to perform an update and
critical review about the biological basis of platelet-rich plasma, to
review indications for which there is more scientific support on its
use, and finally to describe their new indications that are currently
under research.

Palabras clave: plasma rico enplaquetas, Medicina Regenerativa,
osteoartrosis, quemaduras, cirugía estética.

Keywords: platelets-rich plasma, Regenerative
osteoarthrosis, burns, esthetic surgery.


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