quiste de maxilares

QUISTES DE LOS MAXILARES

Página

QUISTES DEL DESARROLLO (en rojo son de tejido blando)
Quistes no odontogénicos
Q odontogénicos
Q. epiteliales inflamatorios (tb odontogénicos)
 Q. del conducto nasopalatino (de papila y del conducto)  Quiste gingival del recién nacido
 Quiste radicular (apical y lateral)
que son fisurales
 Quiste gingival del adulto
 Quiste residual
 Quistenasolabial o nasoalveolar
 Quiste primordial
 Quiste paradental
 Quiste palatino medio
 Quiste dentígero
 Quiste mandibular bucal infectado
 Quiste globulo maxilar (existencia cuestionada)
 Quiste de erupción
 Quiste folicular inflamatorio
 Quiste dermoide
 Quiste periodontal lateral del desarrollo
 Quiste del conducto tirogloso
 Quiste odontogénico botroídeo
 Quistelinfoepitelial
 Quiste odontogénico glandular (sialoodontogénico)
 Quiste branquial
 Higroma quístico
 Quiste gastrointestinal
Resúmenes de clase de profesor Nelson Lobos Jaimes-Freyre
Nelty Castro Donoso Curso Esp. de radiología DMF Universidad de Chile

1

Def: Cavidades patológicas intraóseas recubiertas por epitelio.
Origen: Restos de epitelio (de embriogénesis de cara por fusiónde epitelios) llamados Q Fisurales que son exclusivos del maxilar superior o No Odontogénicos y que tb incluyen los
quistes de tejido blando y otros derivados del epitelio odontogénico que son los Quistes Odontogénicos. Pueden aparecer como consecuencia de una reacción inflamatoria (quistes
inflamatorios) o por causa desconocida (Qs. del desarrollo)
Etiopatogenia de quistes: se acepta querestos epiteliales en huesos maxilares (x estímulo): 1 proliferación (masa)2 necrosis central por falta irrigación cavidad limitada por epitelio
3
Fase de agrandamiento  presión hidrostática / muda de superficie del epitelio/reabsorción ósea por MMPs1 2 3 y PGs E2 y E3. El mecanismo más aceptado es el de presión
hidrostática. MECANISMOS: crecimiento mural (x proliferaç de epitelio)Distención por fluidos (aumento presión osmótica)
facts de reabsorción enzimática (facts de reabsorción de hueso)
RX: la mayoría son intraóseos (excepto los periféricos) y son hallazgo rx. Rara vez  volumen. Áreas radiolúcidas circunscritos por hueso (sugiere crecimiento lento) uni o multiloculares.
HXp común: cavidad central
Epitelio (Plano estratificado no queratinizado x gral; en maxila y senosmaxilares pueden tener epitelio respiratorio)
Corion: conjuntivo vascular colagenizado o con infiltrado inflamatorio mononuclear.
El dx hx preciso es importante pues algunos son localmente agresivos y pueden causar un compromiso local importante.

QUISTES NO ODONTOGÉNICOS
Exclusivos del maxilar superior por derivar embriológicamente de estructuras que forman la cavidad nasal, oral, líneamedia maxilar, y restos del conducto nasolagrimal
ETIOPATOGENIA Y CLÍNICA
Hxp / rx
FOTO
Q. del conducto
Rx (c.incisivo):. 1 cm de diámetro
 ORIGEN: RESTO EPITELIAL DEL CONDUCTO NASOPALATINO
nasopalatino
 Células remanentes de células de epitelio oral y nasal antes de fusionarse aprox. Área radiolúcida bien
delimitada en línea media de
premaxila con max lateral en “canal incisivo”maxilar superior, ovoidal o de
 Asociado a piezas vitales en línea ½.
corazón. Espacios periodontales
 40/60 AÑOS, 10% DE QUISTES DEL MAXILAR. > mujeres(2/3)
de pd adyacentes indemnes
 Variantes clínicas:

Quiste
nasolabial
O nasoalveolar
( q de Klestadt)








Quiste palatino
medio





Q.
Globulomaxilar




Raro
Origen: restos epiteliales defusión de procesos palatinos horizontales.
Clínica: aumento de volumen en línea media de paladar duro. Que puede
pasar desapercibido
Origen cuestionado: restos de epitelio entre procesos max medio y
procesos max laterales. Entre laterales y canino.
Su origen se cuestiona con un quiste radicular inflamatorio en posición
lateral o quiste periodontal lateral

Hx: epitelio respiratorio epitelio...