Quiste

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Quistes epiteliales del desarrollo
Quistes odontógenos
Quiste gingival del recién nacido: (3, 9, 10)

Llamados también Perlas de Epstein o Nódulos de Bohn.
Etiología: Perlas de Epstein: Derivan de microquistes de los restos de la lámina dental.
Nódulos de Bohn: se originan a partir de los restos epiteliales atrapados en la zona de fusión de las apófisis palatinas.
CaracterísticasClínicas:

* Perlas de Epstein: Aparecen en la mucosa alveolar del recién nacido como múltiples elevaciones blanquecinas de 2-3 mm de diámetro.
* Nódulos de Bohn: Son similares y aparecen en la línea media del paladar.
Características Histológicas: Se observan múltiples nódulos quísticos llenos de queratina.
Tratamiento: Ambos desaparecen antes del tercer mes de vida extrauterina. LasPerlas de Epstein, llamadas también dentición predecidua tienden a desaparecer sobre todo cuando van a erupcionar los dientes

Quiste Primordial: Queratoquiste Odontogénico
Quiste Primordial: (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14)
Etiología: Se forma en el órgano del esmalte previamente a la maduración y calcificación de los tejidos dentales. Tiene su origen por degeneración del retículoestrellado, agregándose la estructura por proliferación activa de la pared.
Características Clínicas: Lesión no frecuente. Es el menos común de los quistes odontogénicos. Su diagnóstico presupone la falta del diente, a partir de cuyo órgano del esmalte se ha originado. Puede originarse en el órgano de un diente supernumerario, por lo que en algunos casos estará presente el conjunto de dientescompleto. Posee capacidad para desplazar por presión los dientes adyacentes. No es doloroso a menos que haya una infección secundaria. Rara vez presenta síntomas clínicos. A veces está asociado a un diente primario sin erupcionar. Alto poder recidivante (60 %). Aparece con más frecuencia en la zona del tercer molar mandibular, de tamaño variable y ligero predominio en el sexo masculino.Características Radiográficas: Radiolúcidez redondeada u oval, bien delimitada, unilocular y rara vez multilocular.
Características Histológicas: No es patognomónico, similar al de otros quistes odontogénicos. Pared constituída por ases de fibras colágenas. Tapizado en su cara interna por una capa intacta o interrumpida de epitelio pavimentoso estratificado. Puede presentar infiltración de célulasinflamatorias en la pared conectiva.
Tratamiento: Quirúrgico, consiste en su eliminación total y cureteado amplio del lecho, con seguimiento clínico y radiográfico por no menos de cinco años por su alto poder recidivante.
Alrededor del quiste primordial hay controversias sobre qué terminología emplear, si quiste primordial o queratoquiste. Hay autores que los consideran como lesión única (3, 4, 5, 11) ypor el contrario hay otros autores que lo consideran lesiones independientes (6, 7, 9, 10, 14)
Queratoquiste Odontogénico: (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14)

No todos los quistes primordiales son queratoquistes. En la actualidad hay un acuerdo general de que este quiste tiene un criterio histológico muy bien definido y un aspecto clínico característico (14)
Etiología: Lesión formadapor proliferación de células basales a partir de la lámina dental con epitelio de revestimiento de queratina o paraqueratina. Epitelio con aumento en la síntesis de DNA.
Características Clínicas: Pueden producir dolor, expansión, parestesia de labios y dientes. Es más frecuente su aparición en el sexo masculino y en mandíbula (zona de terceros molares). Cuando se encuentra en el maxilar esfrecuente observarlo en zona de caninos. En ocasiones es asociado al síndrome de quistes maxilares-nevo de células basales-costilla bífida.
Características Radiográficas: Similares al quiste primordial.
Características Histológicas: Similar al quiste primordial pero el revestimiento con epitelio de queratina o paraqueratina.
Tratamiento: El mismo que el del quiste primordial.
Quiste...
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