Quistes Odontologicos

QUISTES NO ODONTOGÉNICOS

1.- QUISTE PALATINO MEDIANO Y ALVEOLAR MEDIO:

Son quistes de la línea media del maxilar superior, se origina a partir de células epiteliales que quedan atrapadas en la línea media del maxilar durante su desarrollo, comprenden el 75% de los quistes no odontogénicos y no epiteliales seudoquistes) de los maxilares.
El quiste palatino se presenta en la línea media delpaladar, el alveolar medio se encuentra cerca del proceso alveolar inmediatamente por detrás de los incisivos centrales.
Ambas lesiones se presentan como una tumefacción sólida en la línea media del paladar. La tánica mucosa puede ser pálida o blanqueada, pero siempre está infectada, sin ulceración. Las lesiones son indoloras pero pueden producir molestias durante la masticación y la fonación.Radiográficamente: Se observan zonas radiolúcidas circunscritas localizadas en la línea media de la parte anterior del paladar. La lesión se encuentra rodeada de una banda de esclerosis cortical de grosor variable. Puede provocar divergencia de las raíces de incisivos centrales superiores.

Histopatología: La cavidad quística contiene restos celulares líquidos o queratina.
El tejido conectivoperiepitelial puede presentar una leve infiltración de linfocitos y plasmocitos.

Tratamiento: Enucleación

2.- QUISTE GLÓBULO MAXILAR:

Se origina a partir de restos epiteliales que rodearon en la línea de fusión de los procesos globular y maxilar del proceso facial embrionario por lo que se le observa entre canino y el incisivo lateral del maxilar superior provocando un agrandamiento ymigración en los dientes adyacentes, que permanecen vitales.

Clínica: Suelen ser asintomáticos, pasando inadvertido si no se infecta o adquiere un gran tamaño. La vitalidad de las piezas dentarias adyacentes suele estar preservada.

Radiográficamente: Se observa una zona radiolúcida piriforme entre el canino y el incisivo lateral, la parte más delgada se encuentra entre el incisivo latera1 y elcanino, cuyas raíces están separadas por la imagen radiolúcida.

Histopatología: Se presenta como una cavidad quística de forma constante; un revestimiento de epitelio respiratorio, epitelio cilíndrico pseudoestratificado con cilios y mayor o menor abundancia de células caliciformes
La pared del quiste muestra infiltración de plasmocitos y linfocitos.

Tratamiento: Enucleación,preservando laspiezas adyacentes.

3.- QUISTE NASOALVEOLAR:

Es un quiste de tejidos blandos, pero se le incluye porque es un quiste fisural y porque a veces produce resorción de hueso. Es raro. Suele observarse en la raza negra y se localiza en la base de una de la nariz.
Ocasiona una tumefacción que puede palparse debajo del labio superior y en el piso nasal. Los dientes de la región poseen vitalidad.Clínica: No se desarrolla en el interior del hueso, aunque puede provocar una erosión de la cortical externa del maxilar superior. Se expansiona sobre el suelo del vestíbulo nasal, provocando una hinchazón del mismo. Tiene tendencia a la infección y cuando se infecta provoca borramiento del surco nasolabial del lado de la lesión, distorsión del ala nasal e incluso obstrucción nasal leve. Perogeneralmente es asintomático. En un 10% de los casos es bilateral.

Radiográficamente: No se observa alteración ósea, aparece con una radiolucencia si por presión desde el periostio el quiste produce resorción ósea. En el caso presentado se puede observar en la Rx de perfil el Quiste Nasolabial relleno con material radiopaco y es notable la posición artificiosa palatina en Rx oclusal y Rxpanorámica

Histopatología: El quiste está revestido por una capa de epitelio cilíndrico seudoestratificado que muestra un número variable de células mucosas (caliciformes) o por un epitelio cuboidal de tipo ductal. En algunas lesiones puede verse un revestimiento de epitelio plano estratificado. Con frecuencia se observa algún grado de plegamiento interno del revestimiento del quiste y del tejido...