Radiofarmacos
I. PREPARACIÓN, ADMINISTRACIÓN Y CONTROL DE CALIDAD DE RADIOFÁRMACOS
1. Objetivo
Establecer los principios básicos de la manipulación y administración de las sustancias radiactivas, cumpliendo los requisitos de Protección Radiológica.
2. Estructura asistencial
• Humana
.. Técnico en radiofísica
.. Radiofarmaceuta
• Recursosmateriales
.. Elusión de Tc99m, I131, P32 u otro radionúclidos
.. Mechero de gas o baño de María
.. Material gastable (jeringuilla, alcohol, gasa, algodón, guantes…)
.. Curímetro o activímetro.
.. Contador de pozo.
.. Materiales para control de calidad de radiofarmacia
3. Procedimiento detallado
* Todas las operaciones se efectuarán con guantes desechables y batas de mangaslargas.
* No se permitirá pipetear con la boca ninguna solución activa. Para ello se utilizarán jeringuillas, peras u otros dispositivos de succión como dispensadores automáticos.
• Los trabajos de elusión del generador de Mo99-Tc99m se efectuarán sólo en la campana radioquímica y siguiendo el Procedimiento para la elusión del generador. Posteriormente se realizará el control de Mo-Tc.
•Al concluir la elusión, el vial permanecerá con su blindaje. Si se trata de la solución de esterilización se dejará hasta el día siguiente, cuando se retira del contenedor de elusión y se deposita dentro del blindaje de frascos usados.
* La actividad a administrar al paciente será verificada mediante un activímetro en buen estado de funcionamiento y previamente calibrado.
* Laapertura de los frascos y la preparación de los radiofármacos marcados con yodo se realizará sólo en la campana de acrílico con la extracción funcionando. Los frascos con las cantidades a administrar a los pacientes se llenarán en dicha campana.
• La preparación de las dosis de P32 se hará igualmente en la campana de acrílico para aprovechar la capacidad de blindaje de este material.
* Antes deproceder al marcaje de los fármacos se verificará que todos los kits estén en sus contenedores de plomo. Se re-calculará la actividad del radionúclido o radiofármaco por el decaimiento radiactivo, siempre que sea preciso.
* Las jeringuillas con las dosis a los pacientes serán preparadas manteniendo la sustancia radiactiva lo más alejado posible y evitando el acercamiento innecesario a la carau otras partes del cuerpo.
* Siempre que sea factible, se empleará un blindaje en las jeringuillas para reducir la dosis en las manos. Este dispositivo será seleccionado sobre la base de su poder de blindaje y de la comodidad que brinde.
* Se mantendrán las condiciones de asepsia y protección que se requieran en cada momento.
* Los radiofármacos y las dosis a administrar seguiránlas indicaciones de las prescripciones médicas individualizadas, que tendrán en cuenta las características de cada caso. En caso de duda se consultará al médico responsable.
* Se prestará especial atención a la precisión en la determinación de la dosis y la actividad a administrar.
* La contaminación del activímetro se evitará utilizando recipientes limpios y evitando derrames durante lasoperaciones propias de la medición.
* Durante el transporte del radiofármaco desde el lugar de preparación hasta el lugar de administración se observarán las medidas adecuadas de contención y blindaje. Las jeringuillas y viales serán transportados en porta jeringuillas blindados y con el fondo cubierto con material absorbente.
* Para evitar errores en la administración de las dosis, losestudios se agruparán por tipos, los pacientes serán llamados individualmente en el momento de la administración de los radiofármacos y el técnico verificará los datos escritos del paciente antes de aplicarle la dosis indicada.
* La actividad suministrada a los pacientes quedará reflejada en el registro correspondiente.
* No se tocarán, con los guantes de trabajo, objetos de uso...
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