Radiología

EXPLORACION ROENTGENOLOGICA Y FUNCIONAL DE RESPIRATORIO
Exploración radiológica
Tiene un gran valor diagnostico, siendo el complemento indispensable de la exploración clínica.
Forma en que se realiza el examen
El examen lo realiza un técnico en rayos X en la sala de radiología de un hospital o en un consultorio médico. Usualmente se hacen dos tomas: en una de ellas, los rayos X pasan desdela espalda hasta el tórax (toma postero-anterior) y en la otra, los rayos X pasan de un lado a otro del tórax (toma lateral). Uno se pone de pie frente al equipo y debe contener la respiración cuando se toma la radiografía.
Preparación para el examen
Infórmele al médico si está embarazada. Las radiografías del tórax se evitan generalmente durante los primeros seis meses del embarazo. Usted debeusar una bata hospitalaria y quitarse todas las joyas para el examen.
Lo que se siente durante el examen
No se presenta molestia, aunque la placa de la película puede sentirse fría.
EXPLORACION FUNCIONAL
Consiste en un conjunto de métodos que permiten el análisis y la medida de la función respiratoria del pulmón, su fin principal es apreciar la repercusión funcional de las neumopatias decualquier tipo, sea cual sea su aspecto clínico, etiológico y lesional.
La función respiratoria es un conjunto de procesos mecánicos, fisicoquímicos, nerviosos y humorales, cuyo fin primordial es la normal oxigenación de la sangre y eliminación del anhídrido carbónico procedente de la respiración histica estos procesos pueden reunirse en 4 grupos:
Ventilación:
Mantiene constante la composición delaire alveolar, y con ello asegura la hematosis gracias a la continua entrada y salida de aire por los movimientos respiratorios.
Difusión:
Tiene por finalidad el normal recambio gaseoso alveolo capilar.
Perfusión:
Distribuye la sangre venosa en los distintos territorios alveolares de los pulmones
Circulación: conduce los gases del pulmón a los tejidos y estos al pulmón.
La función pulmonar,además de esta finalidad de intercambio gaseoso respiratorio, contribuye al mantenimiento de la homeostasia del pH sanguíneo, tendiendo a compensar las acidosis y alcalosis respiratorias según se desvía en el sentido de la híper o hipoventilacion. Como veremos el estudio de equilibrio acido-base tiene extraordinario de interés en patología respiratoria, en especial en la clínica de los síndromes deinsuficiencia respiratoria aguda como guía
PLAN DE LECTURA DE UNA PLACA PLEURO PULOMONAR
Una buena sistemática de lectura es muy importante dado que así conseguimos llevar siempre un orden de lectura y de esta manera evitamos olvidar partes o componentes de la radiografía por leer.
Inicialmente describiremos las características de calidad que debe de tener toda radiografía.
   Para ver si latécnica es correcta y presenta una buena calidad debemos de fijarnos en los siguientes ítems:
* Penetración.
* Centrado.
* Contraste.
* Definición.
* Inspiración.
   La penetración es la correcta cuando podemos visualizar las vértebras en su totalidad y, las costillas a través del corazón. Con esto conseguiremos ver consolidaciones retro cardiacas sin necesidad derealizar una radiografía lateral.
     El correcto centraje se determina comprobando que las extremidades internas de ambas clavículas equidistan de las apófisis espinosas vertebrales.
     El contraste es adecuado si se puede diferenciar adecuadamente estructuras de densidades diferentes: partes blandas, pulmón y esqueleto.
     La definición es buena si conseguimos que el paciente esté totalmentequieto durante la exposición a la radiación.
     El tórax está bien inspirado cuando se pueden contar 8-9 arcos costales posteriores sobre el parénquima pulmonar o 6 arcos costales anteriores.
Las densidades son 5 fundamentales:

Se puede encontrar aire en el parénquima pulmonar por ser el elemento más abundante en los pulmones

La Grasa también es propia de ese tejido y puede verse...