radiologia convencional

La radiografía simple sigue siendo una herramienta anatómica fundamental en la detección y diagnóstico de enfermedades en el tórax y los huesos. La radiografía de abdomen puede aportar datosinteresantes en aquellos pacientes con dolor abdominal agudo en los que se sospecha una oclusión intestinal o un cólico renal. La radiografía simple se utiliza también en otras muchas situaciones, aunque enalgunos casos tiene un dudoso papel, como en el diagnóstico de sinusitis o en la hipertrofia adenoidea en niños.

El escaso contraste natural entre estructuras adyacentes de densidad radiológicasimilar obliga a la utilización de medios de contraste externos. En los estudios del tubo digestivo (esofagograma, tránsito esófago-gastro-duodenal, tránsito intestinal, enema opaco) se utilizansuspensiones de bario, compuestos de alta densidad mezclados con agua. Se pueden hacer técnicas de contraste sencillo o de doble contraste con bario y aire. Los estudios de intestino delgado pueden realizarseadministrándose oralmente una suspensión de bario y seguirla en su avance opacificando el tubo digestivo desde el esófago, o bien a través de un catéter especialmente colocado en el yeyuno proximal(enteroclisis), un método que se utiliza poco.

Los contrastes yodados son hidrosolubles y se usan sobre todo en exploraciones del tubo digestivo si se sospecha perforación o antes de intervencionesquirúrgicas, en los estudios urológicos, en la histerosalpingografía y en las angiografías por catéter. La mayor parte de estos estudios con contraste se realizan en aparatos de rayos X especiales: untelemando o un arco radiológico, este último sobre todo para el estudio vascular.

Las vías urinarias pueden analizarse inyectando el contraste yodado en una vena (urografía intravenosa), tras locual se van realizando radiografías seriadas durante el estudio fluoroscópico que permiten tener un registro de la progresión del contraste, poniendo de manifiesto la funcionalidad renal y el calibre...