Radiologia del torax
Páginas: 7 (1689 palabras)
Publicado: 18 de marzo de 2013
8. Señalar los hallazgos en paciente con enfisema.
El enfisema pulmonar es una alteración anatómica caracteizada por la sobredistensión de los espacios aéreos distales al bronquio terminal, acompañado de adelgazamiento, distensión y destrucción de la pared alveolar.
Dentro de la clínica de esta patología se encuentra: disnea, signos de bronquitis e insuficiencia respiratoria. Es un procesode instalación lenta y gradual con evolución progresiva, con la evolución del enfisema hay reducción d ela capacidad física y con progresión a una insuficiencia respiratoria invalidante.
Hallazgos radiológicos: hipertransparencia y reducción d ela trama bronco vascular. En estados iniciales son poco evidentes lo signos.
Existen dos patrones radiológicos del enfisema:
1. Con déficit arterial.2. Con refuerzo de la trama.
Enfisema con ´deficit arterial posee tres componentes: insuflación, alteración vascular pulmonar y de la silueta cardíaca, vesículas, ampollas o bullas.
El enfisema es un trastorno patológico que consiste en el aumento de volumen de los espacios aéreos distales al bronquio terminal asociado a destrucción de los espacios alveolares y formación decavidades.
La gravedad del enfisema depende de la magnitud de la enfermedad, lo que puede manifestarse o no en la radiografía de tórax. La TC de alta resolución (TCAR) define mejor el grado de destrucción pulmonar y muestra los patrones tisulares característicos y el signo clásico de hiperexpansión pulmonar, que es irreversible .
9. Describir las principales causas de cavitaciones yfactores a valorar en una cavitación.
La visualización de una cavidad pulmonar resulta de la necrosis del parénquima pulmonar con evacuación del tejido necrótico a través del árbol traqueobronquial. Una comunicación del mismo permite al aire entrar en la zona de necrosis destruyendo las paredes alveolares en el área de la cavidad perdiendo la trama vascular normal de dicha área. El parénquimanormal circundante reacciona a la necrosis con edema y hemorragia locales.
Principales causas de lesiones cavitadas
Infecciones: neumonías bacterianas, neumonías necrotizantes, neumonías por aspiración, infecciones micóticas y parasitarias, émbolos sépticos, infecciones por mycobacterias y abscesos.
Neoplasias: primarias, metástasis y Linfomas.
Vasculopatías y colagenopatías: embolismo pulmonarpor infarto, Vasculitis (Granulomatosis de Wegener) y nódulos reumatoideos.
Traumáticas: contusiones con neumatocele.
Por inhalación: silicosis y neumoconiosis
En lesiones cavitarias pulmonares, la RX convencional es de poca utilidad
para su diferenciación. La TCMS permite identificar diferentes patrones tomográficos que junto con la anatomía patológicapermitirá instaurar el abordaje terapéutico más apropiado.
10. Anotar los hallazgos de un derrame pleural típico.
El líquido pleural puede ser exudado o trasudado y puede contener sangre, pus, quilo u otras sustancias. La presencia de derrame pleural puede deberse a múltiples causas. El líquido suele acumularse en las aéreas mas bajas de la cavidad pleural. En la bipedestación estas aéreas serán lossenos costodiafragmaticos posteriores. La mejor proyección para observar la presencia de líquido es por tanto una proyección lateral.
El derrame puede tabicarse si se trata de un proceso infeccioso y en poco tiempo puede producirse un engrosamiento de la pleura. La aspiración del liquido generalmente debe acompañarse de una biopsia pleural, dada la sustancial aportación diagnostica.
Laexploración física va a poner de manifiesto los signos de derrame pleural, como menor movilidad del hemitórax afecto, abolición del murmullo vesicular y de transmisión de vibraciones vocales, existencia de roce o soplo en el borde superior del derrame pleural en la auscultación, matidez a la percusión, etc.
La técnica de imagen usada para el diagnóstico de derrame pleural es la radiografía...
8. Señalar los hallazgos en paciente con enfisema.
El enfisema pulmonar es una alteración anatómica caracteizada por la sobredistensión de los espacios aéreos distales al bronquio terminal, acompañado de adelgazamiento, distensión y destrucción de la pared alveolar.
Dentro de la clínica de esta patología se encuentra: disnea, signos de bronquitis e insuficiencia respiratoria. Es un procesode instalación lenta y gradual con evolución progresiva, con la evolución del enfisema hay reducción d ela capacidad física y con progresión a una insuficiencia respiratoria invalidante.
Hallazgos radiológicos: hipertransparencia y reducción d ela trama bronco vascular. En estados iniciales son poco evidentes lo signos.
Existen dos patrones radiológicos del enfisema:
1. Con déficit arterial.2. Con refuerzo de la trama.
Enfisema con ´deficit arterial posee tres componentes: insuflación, alteración vascular pulmonar y de la silueta cardíaca, vesículas, ampollas o bullas.
El enfisema es un trastorno patológico que consiste en el aumento de volumen de los espacios aéreos distales al bronquio terminal asociado a destrucción de los espacios alveolares y formación decavidades.
La gravedad del enfisema depende de la magnitud de la enfermedad, lo que puede manifestarse o no en la radiografía de tórax. La TC de alta resolución (TCAR) define mejor el grado de destrucción pulmonar y muestra los patrones tisulares característicos y el signo clásico de hiperexpansión pulmonar, que es irreversible .
9. Describir las principales causas de cavitaciones yfactores a valorar en una cavitación.
La visualización de una cavidad pulmonar resulta de la necrosis del parénquima pulmonar con evacuación del tejido necrótico a través del árbol traqueobronquial. Una comunicación del mismo permite al aire entrar en la zona de necrosis destruyendo las paredes alveolares en el área de la cavidad perdiendo la trama vascular normal de dicha área. El parénquimanormal circundante reacciona a la necrosis con edema y hemorragia locales.
Principales causas de lesiones cavitadas
Infecciones: neumonías bacterianas, neumonías necrotizantes, neumonías por aspiración, infecciones micóticas y parasitarias, émbolos sépticos, infecciones por mycobacterias y abscesos.
Neoplasias: primarias, metástasis y Linfomas.
Vasculopatías y colagenopatías: embolismo pulmonarpor infarto, Vasculitis (Granulomatosis de Wegener) y nódulos reumatoideos.
Traumáticas: contusiones con neumatocele.
Por inhalación: silicosis y neumoconiosis
En lesiones cavitarias pulmonares, la RX convencional es de poca utilidad
para su diferenciación. La TCMS permite identificar diferentes patrones tomográficos que junto con la anatomía patológicapermitirá instaurar el abordaje terapéutico más apropiado.
10. Anotar los hallazgos de un derrame pleural típico.
El líquido pleural puede ser exudado o trasudado y puede contener sangre, pus, quilo u otras sustancias. La presencia de derrame pleural puede deberse a múltiples causas. El líquido suele acumularse en las aéreas mas bajas de la cavidad pleural. En la bipedestación estas aéreas serán lossenos costodiafragmaticos posteriores. La mejor proyección para observar la presencia de líquido es por tanto una proyección lateral.
El derrame puede tabicarse si se trata de un proceso infeccioso y en poco tiempo puede producirse un engrosamiento de la pleura. La aspiración del liquido generalmente debe acompañarse de una biopsia pleural, dada la sustancial aportación diagnostica.
Laexploración física va a poner de manifiesto los signos de derrame pleural, como menor movilidad del hemitórax afecto, abolición del murmullo vesicular y de transmisión de vibraciones vocales, existencia de roce o soplo en el borde superior del derrame pleural en la auscultación, matidez a la percusión, etc.
La técnica de imagen usada para el diagnóstico de derrame pleural es la radiografía...
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